哺乳期胸部出現(xiàn)硬塊伴疼痛可通過(guò)熱敷按摩、調(diào)整哺乳姿勢(shì)、排空乳汁、藥物治療、超聲檢查等方式處理。該癥狀通常由乳汁淤積、乳腺導(dǎo)管堵塞、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺纖維瘤等原因引起。
哺乳期胸部硬塊疼痛可能與乳汁淤積有關(guān),通常表現(xiàn)為局部腫脹、觸痛??墒褂?0℃左右溫?zé)崦矸笥诨继?0-15分鐘,配合指腹順時(shí)針輕柔按摩,幫助疏通乳腺導(dǎo)管。注意避免用力擠壓,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。若皮膚發(fā)紅或發(fā)熱需停止操作。
哺乳姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管受壓,通常表現(xiàn)為單側(cè)乳房疼痛、硬塊形成。建議采用搖籃式或橄欖球式哺乳,確保嬰兒含住大部分乳暈,交替更換哺乳體位。哺乳前可輕揉乳暈刺激泌乳反射,哺乳后檢查乳房是否排空。家長(zhǎng)需觀察嬰兒吸吮是否有效。
未及時(shí)排空乳汁可能引發(fā)乳腺堵塞,通常伴隨硬塊壓痛、乳汁流出不暢。可通過(guò)增加哺乳頻率、使用吸奶器輔助排空,夜間也需保持規(guī)律排乳。若硬塊持續(xù)超過(guò)24小時(shí),可嘗試反向按壓軟化乳暈后再哺乳。排乳后冷敷10分鐘有助于緩解水腫。
細(xì)菌感染引起的乳腺炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片、紅霉素軟膏等。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛。中藥可用蒲公英顆?;蛉缫饨瘘S散外敷。禁止自行服用回奶藥物。
持續(xù)存在的硬塊可能與乳腺囊腫或纖維瘤有關(guān),通常表現(xiàn)為邊界清晰的無(wú)痛性腫塊。乳腺超聲能鑒別膿腫、囊腫等病變,必要時(shí)需穿刺活檢。若確診乳腺膿腫需切開(kāi)引流,合并高熱需靜脈抗生素治療。哺乳期乳腺腫瘤概率較低但不可忽視。
哺乳期出現(xiàn)胸部硬塊疼痛時(shí),應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣避免壓迫,每日用清水清潔乳頭但避免使用肥皂。飲食需清淡,限制高脂肪食物攝入,適量增加維生素C含量高的水果如橙子。保持充足睡眠,哺乳間隙可嘗試卷心菜葉冷敷。若硬塊增大、發(fā)熱超過(guò)38.5℃或出現(xiàn)膿性分泌物,須立即就醫(yī)。持續(xù)疼痛超過(guò)一周或反復(fù)發(fā)作建議進(jìn)行乳腺專科檢查。
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