腹部右下方隱隱作痛可能由闌尾炎、腸易激綜合征、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、卵巢囊腫或盆腔炎等原因引起,可通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查等方式明確診斷后對(duì)癥治療。
闌尾炎可能與細(xì)菌感染、淋巴濾泡增生等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。早期可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物控制感染,若出現(xiàn)化膿或穿孔需行腹腔鏡闌尾切除術(shù)。
腸易激綜合征可能與內(nèi)臟高敏感性、胃腸動(dòng)力異常等因素有關(guān),常伴隨腹脹、排便習(xí)慣改變等癥狀。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免攝入產(chǎn)氣食物,必要時(shí)使用馬來(lái)酸曲美布汀片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)胃腸功能。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān),典型癥狀為陣發(fā)性絞痛伴血尿??赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石術(shù)治療,較小結(jié)石可服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出。
卵巢囊腫可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激等因素有關(guān),可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、壓迫性疼痛等癥狀。生理性囊腫可觀察隨訪,病理性囊腫需行卵巢囊腫剝除術(shù),術(shù)后使用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素水平。
盆腔炎可能與病原體上行感染、衛(wèi)生不良等因素有關(guān),多表現(xiàn)為下腹墜痛、陰道分泌物增多。急性期需靜脈滴注注射用頭孢西丁鈉、鹽酸多西環(huán)素片,慢性期可配合康婦消炎栓局部治療。
出現(xiàn)腹部右下方隱痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意觀察疼痛性質(zhì)變化。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入,保持規(guī)律作息。女性患者需注意經(jīng)期衛(wèi)生,若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀,須立即就醫(yī)完善血常規(guī)、超聲等檢查。日常可通過(guò)熱敷緩解輕度不適,但禁止自行服用止痛藥掩蓋病情。
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