液基細(xì)胞檢查主要用于篩查宮頸癌及癌前病變,同時(shí)可輔助診斷陰道炎、子宮內(nèi)膜病變等婦科疾病。該技術(shù)通過采集宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行特殊處理,提高病變細(xì)胞的檢出率。
液基細(xì)胞檢查是宮頸癌篩查的核心手段,能檢測(cè)宮頸上皮內(nèi)瘤變等癌前病變。通過薄層制片技術(shù)可清晰觀察細(xì)胞形態(tài)異常,對(duì)高危型人乳頭瘤病毒感染引發(fā)的細(xì)胞學(xué)改變敏感度高。發(fā)現(xiàn)異常時(shí)需結(jié)合陰道鏡活檢確診。
可識(shí)別細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎等感染性疾病。檢查中能觀察到線索細(xì)胞、滴蟲等病原體,輔助判斷炎癥類型。需配合白帶常規(guī)檢查提高準(zhǔn)確性,避免漏診混合感染。
對(duì)異常子宮出血患者可評(píng)估子宮內(nèi)膜狀態(tài)。能發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增生、不典型增生等病變,但確診仍需依賴診斷性刮宮。絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)非典型細(xì)胞時(shí)需警惕內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)。
結(jié)合HPV檢測(cè)可評(píng)估病毒持續(xù)感染狀態(tài)。細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)挖空細(xì)胞等特征性改變時(shí),提示高危型HPV感染可能。建議30歲以上女性聯(lián)合HPV檢測(cè)進(jìn)行宮頸癌篩查。
偶可發(fā)現(xiàn)陰道癌、外陰癌等罕見腫瘤的脫落細(xì)胞。對(duì)于細(xì)胞學(xué)異常但宮頸未見病變者,需擴(kuò)大檢查范圍排除其他部位腫瘤。臨床需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)綜合判斷。
建議21歲以上有性生活的女性定期進(jìn)行液基細(xì)胞檢查,30歲后推薦聯(lián)合HPV檢測(cè)。檢查前24小時(shí)避免性生活、陰道沖洗及用藥,月經(jīng)干凈后3-7天為最佳檢查時(shí)間。發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果時(shí)需遵醫(yī)囑進(jìn)行陰道鏡或病理檢查,日常注意保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗劑,接種HPV疫苗可有效預(yù)防相關(guān)疾病。檢查后一周內(nèi)可能出現(xiàn)少量出血,需避免劇烈運(yùn)動(dòng),若出血量超過月經(jīng)量應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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