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破傷風的癥狀是怎樣的

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破傷風的癥狀主要有牙關緊閉、苦笑面容、角弓反張、肌肉強直性痙攣和自主神經功能紊亂。破傷風是由破傷風梭菌通過傷口感染引起的急性傳染病,典型癥狀與毒素作用于神經系統(tǒng)有關。

1、牙關緊閉

早期表現為咀嚼肌痙攣導致張口困難,逐漸發(fā)展為牙關緊閉。患者無法正常進食或說話,嚴重時牙齒間可咬破舌頭。這種癥狀由破傷風痙攣毒素阻斷抑制性神經遞質釋放引起,需立即清除感染源并使用破傷風抗毒素。

2、苦笑面容

面部肌肉持續(xù)性收縮形成特征性表情,表現為眉頭抬高、口角外拉、前額皺紋加深。伴隨眼瞼痙攣可能導致瞬目減少,需保持環(huán)境黑暗安靜以減少刺激,必要時使用地西泮注射液控制痙攣。

3、角弓反張

軀干及下肢伸肌群強直收縮使身體呈弓形彎曲,頭頸后仰,腰部懸空。發(fā)作時可能伴隨椎骨骨折風險,需在ICU進行肌松治療,常用苯磺順阿曲庫銨注射液配合機械通氣。

4、肌肉強直性痙攣

全身骨骼肌陣發(fā)性強直收縮,輕微刺激即可誘發(fā)痛性抽搐。發(fā)作時呼吸肌受累可能導致窒息,需備氣管切開包,可靜脈滴注硫酸鎂注射液降低神經肌肉興奮性。

5、自主神經紊亂

表現為血壓波動、心律失常、多汗及體溫升高,與毒素影響交感神經系統(tǒng)有關。需持續(xù)心電監(jiān)護,使用拉貝洛爾注射液控制心血管癥狀,維持水電解質平衡。

預防破傷風的關鍵是規(guī)范處理傷口并接種疫苗,對于深部污染傷口應徹底清創(chuàng),未完成基礎免疫者需注射破傷風抗毒素或免疫球蛋白。日常避免赤足行走以防外傷,被生銹物品劃傷后應及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于增強免疫力,高風險職業(yè)人群建議每10年加強接種破傷風類毒素疫苗。出現肌肉僵硬等早期癥狀時須立即到急診科就診,延誤治療可能導致呼吸衰竭等嚴重并發(fā)癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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