甲流和乙流的嚴(yán)重程度需結(jié)合具體病情判斷,甲型流感病毒變異能力強(qiáng)可能導(dǎo)致大流行,乙型流感病毒變異較慢但兒童感染風(fēng)險更高。
甲型流感病毒屬于正黏病毒科,其表面抗原血凝素和神經(jīng)氨酸酶易發(fā)生變異,可能導(dǎo)致跨物種傳播和全球大流行。歷史上多次流感大流行均由甲型流感病毒引起,如H1N1、H3N2等亞型。甲流感染后可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、全身肌肉酸痛、肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,對老年人和慢性病患者威脅較大。乙型流感病毒主要感染人類,變異速度相對緩慢,流行規(guī)模通常較小。但乙流在兒童群體中發(fā)病率較高,易引發(fā)中耳炎、熱性驚厥等并發(fā)癥,5歲以下兒童住院率明顯高于成人。兩種流感均可通過飛沫傳播,潛伏期1-4天,典型癥狀包括突發(fā)高熱、頭痛、咽痛等。
從病毒學(xué)特征看,甲流因抗原漂移和抗原轉(zhuǎn)變可能產(chǎn)生新亞型,具有更強(qiáng)的傳播潛力。乙流雖不易引起大流行,但Victoria系和Yamagata系兩種譜系的交替流行仍會造成區(qū)域性暴發(fā)。在臨床表現(xiàn)方面,甲流更易導(dǎo)致病毒性肺炎、急性呼吸窘迫綜合征等重癥,而乙流引發(fā)的胃腸道癥狀更為多見。實驗室確診需依靠核酸檢測或抗原檢測,早期使用奧司他韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑對兩種流感均有效。
預(yù)防流感最有效方式是每年接種疫苗,疫苗組分包含預(yù)測的甲型和乙型流行毒株。日常應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),避免接觸呼吸道感染患者,出現(xiàn)流感樣癥狀后需居家隔離。兒童、孕婦、老年人及慢性病患者等高危人群感染后應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療?;謴?fù)期應(yīng)注意補(bǔ)充水分和營養(yǎng),避免劇烈運(yùn)動以防止心肌炎等并發(fā)癥。
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