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突然眩暈惡心想吐是怎么回事

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突然眩暈惡心想吐可能由耳石癥、前庭神經(jīng)元炎、低血糖、偏頭痛腦供血不足等原因引起,可通過復(fù)位治療、藥物控制、補(bǔ)糖、止痛或改善循環(huán)等方式緩解。

1、耳石癥

耳石癥是因內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管引發(fā)的良性陣發(fā)性眩暈,典型表現(xiàn)為頭部位置變動時(shí)突發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈,伴隨惡心嘔吐及眼球震顫。發(fā)病可能與頭部外傷、年齡增長或長期臥床有關(guān)。確診后可通過Epley手法復(fù)位治療,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片緩解癥狀。

2、前庭神經(jīng)元炎

前庭神經(jīng)元炎多由病毒感染前庭神經(jīng)導(dǎo)致,表現(xiàn)為持續(xù)數(shù)天的劇烈眩暈伴惡心嘔吐,常無耳鳴或聽力下降。發(fā)病前多有上呼吸道感染史。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用地塞米松磷酸鈉注射液控制炎癥,配合鹽酸異丙嗪片止吐。

3、低血糖

血糖低于3.9mmol/L時(shí)會出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮癥狀,如頭暈、冷汗、惡心等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)意識障礙。常見于糖尿病患者用藥過量或未及時(shí)進(jìn)食。立即進(jìn)食含糖食物可緩解,反復(fù)發(fā)作者需調(diào)整降糖方案,必要時(shí)靜脈推注50%葡萄糖注射液。

4、偏頭痛

偏頭痛發(fā)作時(shí)可能伴隨前庭癥狀,出現(xiàn)眩暈惡心嘔吐,常與搏動性頭痛、畏光畏聲并存。誘因包括激素變化、壓力或特定食物。急性期可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊止痛,預(yù)防性治療可用鹽酸氟桂利嗪膠囊。

5、腦供血不足

椎基底動脈系統(tǒng)缺血會導(dǎo)致突發(fā)眩暈、復(fù)視和嘔吐,常見于動脈硬化或頸椎病患者。癥狀持續(xù)超過24小時(shí)需警惕后循環(huán)梗死。確診后需改善腦循環(huán),可遵醫(yī)囑使用銀杏葉提取物注射液,配合阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。

日常應(yīng)注意避免突然起身或轉(zhuǎn)頭動作,保持規(guī)律飲食防止低血糖,控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病。眩暈發(fā)作時(shí)需立即坐下防止跌倒,嘔吐頻繁者應(yīng)補(bǔ)充電解質(zhì)水。若癥狀持續(xù)超過1小時(shí)或伴隨言語障礙、肢體無力等表現(xiàn),須立即就醫(yī)排查腦血管意外。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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