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宮頸鱗狀上皮高度病變一定是癌嗎

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宮頸鱗狀上皮高度病變不一定是癌,但屬于癌前病變階段,需進(jìn)一步檢查明確性質(zhì)。宮頸鱗狀上皮高度病變可能與高危型人乳頭瘤病毒感染、長(zhǎng)期慢性炎癥刺激、免疫功能低下等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰道分泌物異常、接觸性出血等癥狀。

宮頸鱗狀上皮高度病變屬于高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變,病理學(xué)上分為CIN2和CIN3兩個(gè)等級(jí)。這類病變提示宮頸細(xì)胞已發(fā)生顯著異常增殖,但尚未突破基底膜形成浸潤(rùn)性癌。通過陰道鏡活檢可明確病變程度,約部分患者可能伴隨高危型HPV持續(xù)感染。臨床處理需根據(jù)年齡、生育需求等因素制定個(gè)體化方案,常見干預(yù)方式包括宮頸錐切術(shù)、激光治療等。

少數(shù)情況下宮頸鱗狀上皮高度病變可能已存在微小浸潤(rùn)灶,但常規(guī)活檢難以檢出。若病變范圍廣、累及腺體或合并HPV16/18型感染時(shí),進(jìn)展為浸潤(rùn)癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加。此類情況需通過宮頸錐切標(biāo)本的連續(xù)病理切片評(píng)估,必要時(shí)需行子宮切除術(shù)。

確診后應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查HPV和TCT檢測(cè),術(shù)后1年內(nèi)建議每3個(gè)月隨訪。保持規(guī)律作息有助于增強(qiáng)免疫力,避免多個(gè)性伴侶可降低HPV再感染風(fēng)險(xiǎn)。日常注意觀察陰道分泌物性狀變化,出現(xiàn)異常出血應(yīng)及時(shí)就診。所有治療均需在婦科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行用藥延誤病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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