孕婦痔瘡脫出時(shí)可通過溫水坐浴、外用藥膏、調(diào)整排便習(xí)慣、局部冷敷及提肛運(yùn)動(dòng)等方式消腫。痔瘡脫出多與妊娠期腹壓增高、靜脈回流受阻有關(guān),需避免久坐久站。
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,每日2-3次,有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。坐浴后可輕柔擦干,避免摩擦刺激脫出的痔核。注意水溫不宜過高,防止燙傷皮膚黏膜。
遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、氫化可的松軟膏等外用藥物,可減輕炎癥和水腫。使用前需清潔肛門,將藥膏均勻涂抹于脫出痔核表面。避免使用含麝香、冰片等活血成分的痔瘡膏,防止刺激子宮收縮。
增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等,每日飲水1.5-2升,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。排便時(shí)避免過度用力,每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。便秘嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑短期使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。
急性腫脹期可用干凈毛巾包裹冰袋冷敷肛門10-15分鐘,每日2-3次。低溫能收縮血管減輕充血,但需避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。冷敷后需保持局部干燥,防止潮濕刺激加重癥狀。
每日進(jìn)行3-5組提肛訓(xùn)練,每組收縮肛門5-10秒后放松,有助于增強(qiáng)盆底肌力量,改善靜脈回流。運(yùn)動(dòng)時(shí)采取側(cè)臥位或坐位,避免平躺壓迫腹部。動(dòng)作需輕柔緩慢,出現(xiàn)腹痛應(yīng)立即停止。
孕婦痔瘡護(hù)理期間應(yīng)選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免穿緊身褲增加摩擦。飲食需均衡營養(yǎng),限制辛辣刺激食物攝入。若脫出痔核無法回納、出血量多或持續(xù)疼痛超過3天,應(yīng)及時(shí)到肛腸科就診。產(chǎn)后隨著腹壓降低,多數(shù)痔瘡癥狀會(huì)逐漸緩解,但需繼續(xù)保持良好排便習(xí)慣預(yù)防復(fù)發(fā)。
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