胃持續(xù)隱痛不一定是癌癥,可能是由胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良等疾病引起。治療需根據(jù)具體病因選擇,主要包括調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療或手術(shù)干預(yù)等方式。
胃持續(xù)隱痛患者需避免辛辣刺激、油膩及過(guò)冷過(guò)熱食物,選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米粥、面條等。少食多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),避免空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致胃酸刺激黏膜。戒煙限酒對(duì)緩解癥狀有重要作用,咖啡和濃茶也應(yīng)減少攝入。
針對(duì)不同病因可選用相應(yīng)藥物。胃炎患者可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸護(hù)胃藥;胃潰瘍患者可能需要枸櫞酸鉍鉀膠囊聯(lián)合抗生素進(jìn)行幽門螺桿菌根除治療;功能性消化不良者可嘗試多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
對(duì)于胃息肉、出血性胃炎等病變,可通過(guò)胃鏡下黏膜切除術(shù)、止血夾閉術(shù)等微創(chuàng)方式治療。內(nèi)鏡治療創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適用于部分良性病變及早期胃癌患者。術(shù)前需完善相關(guān)檢查評(píng)估適應(yīng)癥,術(shù)后需短期禁食并密切觀察有無(wú)并發(fā)癥。
確診胃癌或存在穿孔、梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)需手術(shù)治療。根據(jù)病情可選擇胃部分切除術(shù)、全胃切除術(shù)等,必要時(shí)聯(lián)合淋巴結(jié)清掃。術(shù)后需長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)支持,定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。手術(shù)決策需綜合評(píng)估腫瘤分期、患者身體狀況等因素。
中醫(yī)認(rèn)為胃痛多與肝氣犯胃、脾胃虛寒有關(guān),可辨證使用香砂養(yǎng)胃丸、附子理中丸等中成藥。針灸取穴中脘、足三里等可緩解癥狀,艾灸適用于虛寒型胃痛。中藥調(diào)理需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行用藥延誤病情。
胃持續(xù)隱痛患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免精神緊張和過(guò)度勞累。建議記錄疼痛特點(diǎn)、誘因及緩解因素,為醫(yī)生診斷提供參考。定期胃鏡檢查對(duì)40歲以上或有胃癌家族史者尤為重要。若疼痛加重、出現(xiàn)嘔血黑便、體重下降等預(yù)警癥狀,須立即就醫(yī)排查惡性病變。日常可適當(dāng)進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng),幫助改善胃腸功能。
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