單純性肥胖者是指排除內分泌代謝疾病等因素,因熱量攝入超過消耗導致脂肪過度堆積的肥胖人群。
單純性肥胖者的核心特征是體重指數超過28,體脂率男性大于25%或女性大于30%,且不存在下丘腦病變、庫欣綜合征、甲狀腺功能減退等病理性肥胖誘因。這類肥胖通常與長期高熱量飲食、運動不足等生活方式密切相關。
能量代謝失衡是主要機制,當每日攝入熱量持續(xù)超過基礎代謝和體力活動消耗時,多余能量以甘油三酯形式儲存于脂肪細胞。脂肪細胞體積增大或數量增多,導致皮下和內臟脂肪堆積,尤其腹部脂肪增加會顯著升高代謝性疾病風險。
可能引發(fā)胰島素抵抗、血脂異常等代謝綜合征表現,增加2型糖尿病、脂肪肝、骨關節(jié)炎發(fā)病概率。重度肥胖者可能出現睡眠呼吸暫停、心肺功能下降等問題,但早期干預可逆轉多數并發(fā)癥。
需結合體重指數、腰圍測量和體脂檢測,排除繼發(fā)性肥胖后確診。常用篩查包括甲狀腺功能檢測、皮質醇節(jié)律檢查,必要時進行基因檢測以鑒別罕見遺傳性肥胖。
以生活方式調整為核心,建議每日減少500-750千卡熱量攝入,每周進行150分鐘以上中等強度運動。對于體重指數超過32.5或伴有嚴重并發(fā)癥者,可考慮在醫(yī)生指導下使用奧利司他膠囊等藥物輔助治療。
單純性肥胖者需建立長期體重管理計劃,優(yōu)先選擇全谷物、瘦肉等低升糖指數食物,避免油炸食品和含糖飲料,每周進行游泳、快走等有氧運動結合抗阻訓練,定期監(jiān)測腰圍和體脂變化,必要時尋求營養(yǎng)師和運動康復師的專業(yè)指導,切忌盲目使用減肥產品或極端節(jié)食方法。
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