孕晚期反酸水可能由激素水平變化、子宮增大壓迫胃腸、飲食不當(dāng)、胃食管反流病、胃炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、改變體位、藥物治療等方式緩解。
孕晚期體內(nèi)孕激素水平升高會導(dǎo)致賁門括約肌松弛,胃酸容易反流至食管。表現(xiàn)為飯后或平躺時胸骨后灼熱感加重。建議少量多餐,避免高脂食物,餐后2小時內(nèi)不要平臥。若癥狀嚴(yán)重可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護(hù)劑。
增大的子宮會向上推擠胃部,導(dǎo)致胃內(nèi)壓增高引發(fā)反酸。常見于胎兒入盆前,多伴有胃脹、噯氣。建議穿寬松衣物,采用左側(cè)臥位睡眠,用餐時保持坐姿端正。必要時可使用硫糖鋁混懸凝膠形成胃部保護(hù)膜。
攝入辛辣、酸性或咖啡因食物會刺激胃酸分泌??崭箷r間過長也可能引發(fā)反酸,多伴有口腔酸苦感。需避免柑橘類、巧克力、薄荷等食物,兩餐之間可適量食用蘇打餅干中和胃酸。
妊娠會加重原有反流性疾病,典型表現(xiàn)為夜間嗆咳、咽喉灼痛??赡芘c食管裂孔疝有關(guān)。除生活方式調(diào)整外,可遵醫(yī)囑短期使用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸,配合枸櫞酸莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動。
妊娠期免疫力變化可能誘發(fā)胃炎,出現(xiàn)反酸伴上腹隱痛、惡心。需排除幽門螺桿菌感染。治療以保護(hù)胃黏膜為主,可選用復(fù)方氫氧化鋁片,合并膽汁反流時可加用熊去氧膽酸膠囊。
孕晚期反酸水建議每日分5-6次進(jìn)食,單次食量控制在300毫升以內(nèi)。餐后保持直立姿勢30分鐘,睡眠時抬高床頭15-20厘米。避免彎腰、提重物等增加腹壓的動作,選擇棉質(zhì)透氣孕婦裝。若出現(xiàn)嘔血、黑便或體重下降需立即就醫(yī)。日??娠嬘眠m量溫蜂蜜水緩解灼熱感,但妊娠期糖尿病患者慎用。
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