胸肋骨骨折的癥狀主要有局部疼痛、呼吸受限、皮下淤血、骨擦音或骨擦感、反常呼吸運(yùn)動(dòng)等。胸肋骨骨折多由外力撞擊、跌倒、擠壓傷等因素引起，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致血?dú)庑鼗騼?nèi)臟損傷。
1、局部疼痛
胸肋骨骨折后最明顯的癥狀是骨折處劇烈疼痛，尤其在深呼吸、咳嗽或身體轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)疼痛加劇。疼痛可能向周圍放射，患者常因疼痛而采取淺表呼吸或固定體位以減輕不適。觸診時(shí)骨折部位壓痛明顯，可能伴有肌肉痙攣。
2、呼吸受限
由于疼痛和骨折穩(wěn)定性破壞，患者會(huì)出現(xiàn)呼吸淺快、不敢深呼吸的現(xiàn)象。多根肋骨骨折時(shí)可能導(dǎo)致胸廓運(yùn)動(dòng)障礙，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)呼吸困難。部分患者因疼痛抑制咳嗽反射，可能增加肺部感染風(fēng)險(xiǎn)。
3、皮下淤血
骨折后2-3天局部可能出現(xiàn)皮下出血形成的淤青，皮膚顏色從暗紅逐漸變?yōu)榍嘧显俎D(zhuǎn)為黃綠色。淤血范圍與損傷程度相關(guān)，嚴(yán)重骨折可能伴隨廣泛軟組織腫脹。需注意淤血擴(kuò)散可能提示持續(xù)出血。
4、骨擦音或骨擦感
骨折斷端相互摩擦?xí)r可產(chǎn)生骨擦音，觸診時(shí)可感知骨擦感，這是骨折的特異性體征。但檢查時(shí)應(yīng)避免反復(fù)操作加重?fù)p傷。伴有明顯移位的骨折可能通過體表觀察到胸廓變形。
5、反常呼吸運(yùn)動(dòng)
多根多處肋骨骨折時(shí)可能出現(xiàn)連枷胸，表現(xiàn)為吸氣時(shí)骨折胸壁內(nèi)陷、呼氣時(shí)外凸的反常呼吸運(yùn)動(dòng)。這種情況會(huì)嚴(yán)重影響通氣功能，可能導(dǎo)致呼吸衰竭，屬于急危重癥需立即處理。
胸肋骨骨折患者應(yīng)避免劇烈活動(dòng)和負(fù)重，睡眠時(shí)可墊高背部采取半臥位減輕疼痛。恢復(fù)期間建議進(jìn)食高蛋白、高鈣食物如牛奶、魚類等促進(jìn)骨骼愈合，同時(shí)補(bǔ)充維生素D幫助鈣吸收。疼痛緩解后可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練預(yù)防肺不張，但所有康復(fù)鍛煉需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。若出現(xiàn)發(fā)熱、咳血、呼吸困難加重等情況需立即復(fù)診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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