甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥,典型癥狀包括心悸、多汗、體重下降、手抖、突眼等。甲亢癥狀主要有代謝亢進(jìn)表現(xiàn)、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、心血管系統(tǒng)癥狀、眼部癥狀、消化系統(tǒng)癥狀等。
甲狀腺激素分泌過多會導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率增高,患者常出現(xiàn)怕熱多汗、皮膚潮濕、低熱等癥狀。由于能量消耗增加,多數(shù)患者會出現(xiàn)食欲亢進(jìn)但體重持續(xù)下降的反?,F(xiàn)象,部分患者可伴有糖耐量異常。
甲狀腺激素對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有興奮作用,患者易出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、煩躁易怒、失眠多夢等精神癥狀。典型體征為手指細(xì)微震顫,尤其在雙臂平伸時(shí)更為明顯,嚴(yán)重者可影響精細(xì)動作。
甲狀腺激素可直接作用于心肌細(xì)胞,導(dǎo)致心率增快、心輸出量增加?;颊叱V髟V心悸、胸悶,體檢可發(fā)現(xiàn)竇性心動過速、心律失常,長期未控制者可發(fā)展為甲亢性心臟病。
約半數(shù)患者出現(xiàn)突眼征,表現(xiàn)為眼球突出、瞼裂增寬、瞬目減少。嚴(yán)重者可出現(xiàn)眼外肌麻痹、復(fù)視、角膜潰瘍等并發(fā)癥。部分患者伴有眼瞼水腫、結(jié)膜充血等浸潤性眼征。
胃腸蠕動加快可導(dǎo)致大便次數(shù)增多或腹瀉。部分患者出現(xiàn)肝功能異常,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高。老年患者可能出現(xiàn)食欲減退等非典型表現(xiàn),容易漏診。
甲亢患者應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定,避免攝入含碘豐富的海產(chǎn)品,保證充足休息。建議選擇高熱量、高蛋白、高維生素飲食,避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。定期監(jiān)測甲狀腺功能,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量,出現(xiàn)高熱、心率過快等甲亢危象征兆時(shí)需立即就醫(yī)。
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