懷孕初期右下腹揪著疼可能與生理性宮縮、黃體囊腫、泌尿系統(tǒng)感染、闌尾炎、異位妊娠等因素有關(guān)，可通過(guò)休息觀察、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議孕婦及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、生理性宮縮
孕早期子宮增大牽拉韌帶可能引發(fā)間歇性隱痛，表現(xiàn)為單側(cè)腹股溝或下腹短暫抽痛，無(wú)陰道出血或發(fā)熱。這種情況無(wú)須特殊治療，建議側(cè)臥休息、避免劇烈運(yùn)動(dòng)，疼痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或加重需就醫(yī)。
2、黃體囊腫
妊娠黃體過(guò)度增生可能形成囊腫，導(dǎo)致右側(cè)附件區(qū)脹痛，可能伴隨輕微腰酸。多數(shù)在孕12周后自行消退，若囊腫直徑超過(guò)5厘米或發(fā)生扭轉(zhuǎn)，需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。
3、泌尿系統(tǒng)感染
孕期免疫力下降易引發(fā)右側(cè)輸尿管或腎臟感染，疼痛呈持續(xù)性絞痛，常伴尿頻尿急?？勺襻t(yī)囑服用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等B類(lèi)抗生素，同時(shí)每日飲水2000毫升以上沖刷尿道。
4、闌尾炎
妊娠期闌尾位置改變可能表現(xiàn)為右下腹壓痛反跳痛，伴有惡心嘔吐。確診后需緊急行腹腔鏡闌尾切除術(shù)，延遲治療可能導(dǎo)致穿孔，術(shù)后需使用頭孢曲松鈉注射液預(yù)防感染。
5、異位妊娠
受精卵在右側(cè)輸卵管著床會(huì)引起撕裂樣疼痛，伴隨陰道點(diǎn)滴出血和肩部放射痛。需通過(guò)陰道超聲和血HCG檢測(cè)確診，早期可使用甲氨蝶呤注射液殺胚，破裂大出血時(shí)需輸卵管切除術(shù)搶救。
孕婦出現(xiàn)右下腹痛時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)采取左側(cè)臥位，記錄疼痛頻率和伴隨癥狀。避免自行熱敷或服用布洛芬等非甾體抗炎藥。日常需保持會(huì)陰清潔、攝入足夠膳食纖維預(yù)防便秘，定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。若疼痛持續(xù)超過(guò)30分鐘或出現(xiàn)頭暈乏力等休克前兆，必須急診處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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