乳腺癌肝多發(fā)轉(zhuǎn)移需通過全身治療聯(lián)合局部干預(yù)綜合處理,主要方式包括化學治療、靶向治療、內(nèi)分泌治療、放射治療和手術(shù)治療。
化學治療是乳腺癌肝轉(zhuǎn)移的基礎(chǔ)手段,常用紫杉醇注射液、卡培他濱片等藥物抑制腫瘤進展,可能伴隨惡心、骨髓抑制等反應(yīng)。靶向治療針對HER2陽性患者,曲妥珠單抗注射液聯(lián)合化療可延長生存期,需監(jiān)測心臟毒性。內(nèi)分泌治療適用于激素受體陽性者,如來曲唑片通過抑制雌激素合成控制病情,可能出現(xiàn)潮熱或骨質(zhì)疏松。放射治療用于緩解肝區(qū)疼痛或壓迫癥狀,立體定向放療精準作用于轉(zhuǎn)移灶,可能引起疲勞或肝功能異常。手術(shù)切除適用于孤立性肝轉(zhuǎn)移灶,需評估原發(fā)灶控制情況及全身狀態(tài),術(shù)后可能需輔助治療。
患者應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉、豆制品以維持營養(yǎng),避免腌制及高脂食物;適度進行散步等低強度運動增強體質(zhì);定期復查肝功能及腫瘤標志物,出現(xiàn)腹痛、黃疸等癥狀及時就診;心理疏導有助于緩解焦慮,家屬需配合監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。治療期間注意口腔清潔預(yù)防感染,避免到人群密集場所,保證充足睡眠以提升免疫力。
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