每天晚上咳嗽可能由過敏性鼻炎、胃食管反流、支氣管哮喘、慢性咽炎、心功能不全等原因引起,可通過抗過敏治療、抑酸治療、支氣管擴張劑、咽喉局部治療、心臟功能評估等方式緩解。
夜間平臥時鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,引發(fā)反射性咳嗽。患者常伴鼻癢、噴嚏,需使用氯雷他定片聯(lián)合布地奈德鼻噴霧劑控制過敏反應(yīng),臥室應(yīng)定期除螨并避免接觸寵物毛發(fā)。
臥位時胃酸易反流至咽喉,導(dǎo)致慢性刺激性干咳,多發(fā)生于入睡后2-3小時。建議晚餐不過飽,床頭抬高15度,可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊和鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸。
夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣,表現(xiàn)為陣發(fā)性嗆咳伴喘鳴音。需長期規(guī)律使用沙美特羅替卡松粉吸入劑,急性發(fā)作時可配合布地奈德霧化吸入溶液緩解癥狀。
咽后壁淋巴濾泡增生導(dǎo)致夜間咽干、異物感引發(fā)咳嗽,晨起??瘸錾倭筐ぬ???捎脧?fù)方硼砂含漱液清潔口腔,配合西瓜霜清咽含片緩解不適,避免辛辣飲食刺激。
平臥位時回心血量增加導(dǎo)致肺淤血,引發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳嗽。需完善心臟超聲檢查,使用呋塞米片減輕心臟負荷,地高辛片改善心功能。
建議保持臥室濕度在40%-60%,睡前2小時避免進食,選擇乳膠枕抬高頭部。若持續(xù)咳嗽超過2周或出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀,應(yīng)及時進行胸部CT和肺功能檢查。日??娠嬘昧_漢果茶潤喉,避免接觸冷空氣及油煙刺激,過敏體質(zhì)者需定期清洗床品并使用空氣凈化器。
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