牙齦上有白色的小凸起可能是口腔黏膜病變、牙齦囊腫或萌出性血腫等引起的，常見(jiàn)原因有口腔潰瘍、黏液腺囊腫、根尖周膿腫等。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確診斷后針對(duì)性治療。
1、口腔潰瘍
口腔潰瘍是口腔黏膜的淺表性潰瘍，表現(xiàn)為牙齦或頰黏膜上的白色小凸起，周?chē)屑t腫，觸碰時(shí)疼痛明顯。可能與維生素缺乏、局部創(chuàng)傷或免疫力下降有關(guān)。可使用復(fù)方氯己定含漱液消炎，配合口腔潰瘍散促進(jìn)愈合，疼痛嚴(yán)重時(shí)可短期使用利多卡因凝膠局部麻醉。避免進(jìn)食辛辣刺激食物，保持口腔衛(wèi)生。
2、黏液腺囊腫
黏液腺囊腫是唾液腺導(dǎo)管阻塞形成的囊性病變，常見(jiàn)于下唇內(nèi)側(cè)，偶見(jiàn)于牙齦，呈半透明白色小凸起，質(zhì)地柔軟。多因咬傷或慢性刺激導(dǎo)致腺體分泌物滯留形成。較小囊腫可能自行消退，較大囊腫需手術(shù)切除。日常應(yīng)注意避免反復(fù)咬唇等不良習(xí)慣。
3、根尖周膿腫
根尖周膿腫是牙髓感染擴(kuò)散至根尖周組織形成的膿性炎癥，牙齦對(duì)應(yīng)患牙根尖區(qū)可出現(xiàn)白色膿皰樣凸起，伴有叩痛和牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行根管治療清除感染源，急性期可配合甲硝唑片和頭孢克肟膠囊控制感染。膿腫成熟后需切開(kāi)引流，避免感染擴(kuò)散。
4、萌出性血腫
兒童乳牙或恒牙萌出期可能出現(xiàn)牙齦局部青紫色或白色凸起，稱為萌出性血腫，是牙齒突破牙齦時(shí)毛細(xì)血管破裂所致。通常無(wú)須特殊處理，牙齒萌出后血腫自然消退。若持續(xù)腫大影響進(jìn)食，可就醫(yī)進(jìn)行局部切開(kāi)減壓。家長(zhǎng)需注意保持兒童口腔清潔。
5、口腔白斑
口腔白斑是黏膜過(guò)度角化形成的白色斑塊，可能略微隆起，好發(fā)于頰黏膜和牙齦。長(zhǎng)期吸煙、飲酒或局部刺激是主要誘因。需活檢排除癌變風(fēng)險(xiǎn)，確診后可局部使用維A酸乳膏，嚴(yán)重者需手術(shù)切除。戒煙限酒、避免咀嚼檳榔等刺激性食物是關(guān)鍵預(yù)防措施。
日常應(yīng)注意早晚用軟毛牙刷刷牙，飯后使用牙線清潔牙縫，每半年進(jìn)行一次口腔檢查。出現(xiàn)牙齦白色凸起時(shí)避免自行挑破，忌食過(guò)燙或堅(jiān)硬食物。若伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或病變持續(xù)增大超過(guò)兩周，須立即就診。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)口腔病變應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)診療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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