寶寶流感發(fā)燒吃退燒藥不退可通過物理降溫、調(diào)整用藥、補(bǔ)充水分、觀察并發(fā)癥、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。流感引起的發(fā)熱通常與病毒感染、免疫反應(yīng)等因素有關(guān)。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭或冰敷。適當(dāng)減少衣物包裹,保持室溫在24-26攝氏度,有助于散熱。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需暫停物理降溫并注意保暖。
需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換退熱藥物,如對(duì)乙酰氨基酚混懸液效果不佳時(shí),可考慮布洛芬混懸液,兩種藥物需間隔4小時(shí)以上使用。禁止自行增加劑量或聯(lián)合用藥,6個(gè)月以下嬰兒用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。用藥后30-60分鐘復(fù)測(cè)體溫。
發(fā)熱期間每公斤體重需補(bǔ)充80-100毫升液體,可給予口服補(bǔ)液鹽Ⅲ或母乳。觀察排尿頻率和尿色,若4小時(shí)無排尿或尿色深黃提示脫水。小口多次喂水,避免一次性大量飲水引發(fā)嘔吐。
持續(xù)高熱不退可能提示流感并發(fā)癥,如中耳炎表現(xiàn)為揪耳朵哭鬧,肺炎可見呼吸急促鼻翼扇動(dòng),腦炎會(huì)出現(xiàn)嗜睡或抽搐。記錄發(fā)熱曲線、伴隨癥狀和進(jìn)食情況,為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。
若發(fā)熱超過72小時(shí)不退,或體溫超過40攝氏度,或出現(xiàn)拒食、精神萎靡、皮疹、抽搐等情況,需立即急診。流感患兒可能需完善血常規(guī)、CRP檢測(cè),重癥病例需使用奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。
流感發(fā)熱期間應(yīng)保持居室通風(fēng),每日開窗2-3次,每次30分鐘。飲食選擇小米粥、南瓜泥等易消化食物,避免高糖高脂飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)?;謴?fù)期避免劇烈活動(dòng),體溫正常48小時(shí)后再考慮返園。家長接觸患兒后需用含氯消毒劑清潔雙手,流感季前可接種四價(jià)流感疫苗預(yù)防。
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