宮頸糜爛二度是指宮頸柱狀上皮異位面積占宮頸總面積的1/3-2/3,屬于生理性改變而非疾病。宮頸糜爛二度可能與激素水平變化、慢性炎癥刺激、宮頸損傷等因素有關(guān),通常無明顯癥狀,少數(shù)可能出現(xiàn)接觸性出血或分泌物增多。
宮頸糜爛二度的發(fā)生主要與雌激素水平升高有關(guān),青春期、妊娠期或口服避孕藥女性更易出現(xiàn)。宮頸局部長期受到炎癥刺激如細菌性陰道炎、衣原體感染等,可能導致柱狀上皮外移范圍擴大。多次人工流產(chǎn)、分娩損傷等機械性刺激也可能加重宮頸糜爛程度。多數(shù)情況下宮頸糜爛二度無須特殊治療,定期進行宮頸癌篩查即可。若合并感染需針對病原體治療,如細菌感染可使用甲硝唑陰道泡騰片,支原體感染可選用阿奇霉素分散片。
建議每年進行一次宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免長期使用護墊。同房時注意衛(wèi)生,減少宮頸機械性摩擦。出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物異味時應(yīng)及時就醫(yī),排除宮頸病變可能。
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