急性鼻炎與慢性鼻炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在病程長短、癥狀特點(diǎn)及病因等方面。急性鼻炎通常由病毒感染引起,病程較短;慢性鼻炎多與長期刺激或反復(fù)發(fā)作有關(guān),病程持續(xù)較長。
急性鼻炎起病急驟,癥狀在1-3天內(nèi)達(dá)到高峰,主要表現(xiàn)為鼻塞、清水樣鼻涕、打噴嚏和鼻癢,可能伴有低熱或頭痛。這些癥狀通常持續(xù)7-10天可自行緩解。病因多為鼻病毒、冠狀病毒等呼吸道病毒感染,環(huán)境溫度驟變或免疫力下降時(shí)易發(fā)作。治療以對(duì)癥為主,可使用生理鹽水鼻腔沖洗緩解鼻塞,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸偽麻黃堿片或氯雷他定片控制癥狀,合并細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀片。
慢性鼻炎病程超過12周,癥狀呈持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作,典型表現(xiàn)為交替性或持續(xù)性鼻塞、黏稠鼻涕,可能伴有嗅覺減退或頭昏沉感。長期粉塵刺激、過敏原暴露、鼻腔結(jié)構(gòu)異常或急性鼻炎反復(fù)未愈均可導(dǎo)致。治療需針對(duì)病因,過敏性鼻炎需用糠酸莫米松鼻噴霧劑,結(jié)構(gòu)性異??赡苄璞侵懈舫C正術(shù)。日常需避免接觸冷空氣、煙霧等刺激物,堅(jiān)持鼻腔沖洗可減少復(fù)發(fā)。
兩類鼻炎患者均需保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%左右,避免用力擤鼻以防中耳炎。慢性鼻炎患者應(yīng)定期復(fù)查鼻腔情況,急性發(fā)作期間可短期使用布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥。若出現(xiàn)膿性鼻涕、面部疼痛或持續(xù)發(fā)熱,提示可能合并鼻竇炎,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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