小便排不出來可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、熱敷下腹部、遵醫(yī)囑導(dǎo)尿、使用藥物、手術(shù)治療等方式處理。小便排不出來可能與前列腺增生、尿路結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄、藥物副作用等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲水習(xí)慣
短時(shí)間內(nèi)大量飲水可能導(dǎo)致膀胱過度充盈但無(wú)法排尿，建議控制單次飲水量在200毫升以內(nèi)，避免飲用咖啡或酒精等利尿飲品?？蓢L試聽流水聲或用溫水沖洗會(huì)陰部刺激排尿反射。若超過8小時(shí)仍無(wú)法排尿需立即就醫(yī)。
2、熱敷下腹部
用40℃左右熱毛巾敷于恥骨聯(lián)合上方，每次15分鐘可幫助放松膀胱括約肌。該方法適用于因寒冷刺激或輕度肌肉痙攣導(dǎo)致的排尿困難，配合順時(shí)針按摩效果更佳。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者慎用。
3、遵醫(yī)囑導(dǎo)尿
急性尿潴留時(shí)需由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行導(dǎo)尿處理，常用一次性硅膠導(dǎo)尿管留置引流。導(dǎo)尿后可能需口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿功能，導(dǎo)尿管通常留置3-7天。反復(fù)尿潴留患者需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查明確病因。
4、使用藥物
前列腺增生患者可服用非那雄胺片縮小腺體體積，配合甲磺酸多沙唑嗪緩釋片松弛尿道平滑肌。神經(jīng)源性膀胱可使用酒石酸托特羅定片調(diào)節(jié)膀胱功能。感染引起的排尿困難需用左氧氟沙星片抗感染治療。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重前列腺增生可行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，尿道狹窄需做尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道成形術(shù)。膀胱結(jié)石直徑超過2厘米時(shí)建議鈥激光碎石術(shù)，術(shù)后留置雙J管2-4周。所有手術(shù)均需術(shù)前評(píng)估心肺功能。
日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量，避免久坐壓迫會(huì)陰部，養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣。中老年男性建議每年進(jìn)行前列腺超聲檢查，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診泌尿外科，不可自行長(zhǎng)期服用利尿藥物。術(shù)后患者需按醫(yī)囑進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練，定期復(fù)查尿流率檢測(cè)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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