嬰兒干嘔可能由喂養(yǎng)不當、胃食管反流、呼吸道感染、過敏反應、先天性消化道異常等原因引起,可通過調整喂養(yǎng)方式、藥物治療、過敏原回避等方式緩解。
喂奶過快、奶量過多或奶嘴孔過大可能導致嬰兒吞咽空氣或乳汁反流。表現(xiàn)為吃奶后頻繁打嗝、嘴角溢奶。建議采用少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,選擇適合月齡的奶嘴。
嬰兒賁門括約肌發(fā)育不完善可能導致胃內(nèi)容物反流。常伴隨吐奶、煩躁哭鬧、體重增長緩慢。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,喂奶后保持30度斜坡臥位。
鼻塞或咽喉炎癥會刺激咽反射引發(fā)干嘔。多伴有咳嗽、發(fā)熱、流涕等癥狀。需就醫(yī)明確病原體,細菌感染可使用頭孢克洛干混懸劑,病毒感染可配合生理鹽水霧化。
牛奶蛋白過敏可能引發(fā)胃腸黏膜水腫。常見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,伴隨腹瀉、濕疹。應更換深度水解奶粉,母親哺乳期需忌口乳制品,必要時遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑。
先天性肥厚性幽門狹窄等疾病會導致噴射性嘔吐。多在出生后2-4周出現(xiàn),嘔吐物不含膽汁。需通過超聲確診,輕度可用阿托品注射液保守治療,重度需行幽門環(huán)肌切開術。
家長需記錄干嘔發(fā)生時間與喂養(yǎng)關聯(lián)性,避免強迫進食,保持環(huán)境溫度適宜。母乳喂養(yǎng)母親應飲食清淡,人工喂養(yǎng)需嚴格按比例沖調奶粉。若出現(xiàn)嘔吐帶血絲、精神萎靡、尿量減少等危險信號,須立即就醫(yī)排查腸梗阻、腦膜炎等急癥。日常可做腹部順時針按摩促進胃腸蠕動,但禁止自行使用止吐藥物。
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