人老是打嗝可能與飲食過快、胃部受涼、胃腸功能紊亂、膈肌痙攣、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變等因素有關(guān)。打嗝在醫(yī)學(xué)上稱為呃逆,是膈肌不自主收縮引起的生理現(xiàn)象,若持續(xù)超過48小時(shí)需就醫(yī)排查病理性原因。
進(jìn)食時(shí)吞咽過多空氣會(huì)導(dǎo)致膈肌受刺激,表現(xiàn)為短暫性呃逆。建議細(xì)嚼慢咽,避免邊說(shuō)話邊進(jìn)食,餐后適當(dāng)散步幫助排氣。這種情況無(wú)須特殊治療,改變飲食習(xí)慣即可緩解。
冷飲或寒冷刺激可能引發(fā)膈神經(jīng)異常興奮??娠嬘脺厮徑猓脽崦矸笊细共?0-15分鐘,注意腹部保暖。若伴隨胃痛可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方顛茄氫氧化鋁片等胃黏膜保護(hù)劑。
胃炎、胃食管反流等疾病會(huì)導(dǎo)致胃酸刺激膈肌。常伴有燒心、腹脹癥狀,可遵醫(yī)囑服用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌。日常需避免辛辣油膩飲食。
精神緊張或神經(jīng)興奮性增高時(shí)易發(fā)生,表現(xiàn)為突發(fā)性頻繁呃逆。可通過屏氣、彎腰喝水等物理方式中斷痙攣,嚴(yán)重時(shí)需使用鹽酸氯丙嗪片等肌肉松弛藥物。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查膈下膿腫等器質(zhì)性疾病。
腦卒中、顱內(nèi)腫瘤等可能損傷呃逆反射中樞。這類呃逆往往持續(xù)數(shù)日,伴隨頭痛、嘔吐等癥狀,需通過頭顱CT或MRI確診。治療原發(fā)病的同時(shí),可能需使用巴氯芬片等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物。
日常應(yīng)注意保持飲食溫度適宜,避免碳酸飲料及產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥等。打嗝時(shí)可嘗試按壓攢竹穴或內(nèi)關(guān)穴,若持續(xù)不緩解或伴隨吞咽困難、體重下降等癥狀,建議及時(shí)到消化內(nèi)科或神經(jīng)內(nèi)科就診。老年人頻繁呃逆需特別注意排查心腦血管疾病,監(jiān)測(cè)血壓血糖水平,保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。
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