胎動通常出現(xiàn)在妊娠18至20周,但初產(chǎn)婦可能在20周左右才明顯感知,經(jīng)產(chǎn)婦則可能提前至16周左右感知。
胎動是胎兒在子宮內(nèi)的活動沖擊到子宮壁,被孕婦感知到的現(xiàn)象。在妊娠早期,胎兒已有微弱活動,但因體積小、力量弱,孕婦通常無法察覺。隨著妊娠進展,胎兒逐漸長大,四肢活動力量增強,胎動變得明顯。初次感知胎動的時間存在個體差異,與孕婦腹壁厚度、羊水量、胎盤位置以及是否為初次妊娠等因素有關(guān)。腹壁較薄、羊水量適中、胎盤位于子宮后壁的孕婦,可能更早感受到胎動。經(jīng)產(chǎn)婦由于有過妊娠經(jīng)驗,對胎動的感覺更為敏感,因此感知時間可能早于初產(chǎn)婦。胎動最初的感覺可能類似于腸管蠕動或氣泡感,隨著孕周增加,會逐漸變?yōu)槊黠@的踢打、翻滾等動作。
建議孕婦從妊娠28周起,每天固定時間計數(shù)胎動,以監(jiān)測胎兒宮內(nèi)狀況。可選擇早、中、晚各計數(shù)1小時,將3次胎動次數(shù)相加乘以4,即為12小時胎動數(shù),正常值一般大于30次。若12小時胎動少于20次,或胎動較平時減少超過一半,或胎動突然變得異常頻繁后減少,均提示可能存在胎兒宮內(nèi)缺氧,需及時就醫(yī)。日常生活中,孕婦應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累和長時間仰臥,采取左側(cè)臥位有助于改善子宮胎盤血液循環(huán)。均衡營養(yǎng)、適量補充鈣鐵等微量元素,保證充足睡眠,定期進行產(chǎn)前檢查,通過超聲和胎心監(jiān)護等手段綜合評估胎兒健康狀況。
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