肺微結(jié)節(jié)通常指直徑小于或等于3毫米的肺部微小病灶，多數(shù)為良性，可能與既往感染、炎性肉芽腫、粉塵吸入等因素有關(guān)，一般無須特殊處理，定期隨訪觀察即可。
肺微結(jié)節(jié)是影像學檢查中的常見發(fā)現(xiàn)，尤其是在高分辨率CT掃描中更為清晰。這些結(jié)節(jié)體積微小，邊界可以清晰也可以模糊，形態(tài)多樣。絕大多數(shù)肺微結(jié)節(jié)屬于良性病變，是肺部對過去某些刺激產(chǎn)生反應后留下的痕跡。例如，曾經(jīng)患過肺炎或結(jié)核病，痊愈后局部可能形成纖維灶或鈣化點，表現(xiàn)為微結(jié)節(jié)。長期吸入少量粉塵或煙霧，肺部免疫細胞會包裹這些異物形成炎性肉芽腫，這也是微結(jié)節(jié)的常見來源。由于體積小，這些良性結(jié)節(jié)通常不會引起任何咳嗽、胸痛或呼吸困難等癥狀，往往是在體檢或其他原因進行胸部CT檢查時偶然被發(fā)現(xiàn)。
盡管概率較低，但仍存在極少數(shù)肺微結(jié)節(jié)為早期惡性腫瘤的可能，例如原位腺癌或微浸潤腺癌的早期表現(xiàn)。這類結(jié)節(jié)可能具有一些細微的惡性特征，比如形態(tài)呈現(xiàn)分葉狀、邊緣有毛刺、內(nèi)部密度不均勻等。對于具有高危因素的人群，如長期大量吸煙者、有肺癌家族史者、或長期接觸石棉等職業(yè)暴露史的人，即使發(fā)現(xiàn)的是微結(jié)節(jié)，醫(yī)生也會更加謹慎。判斷結(jié)節(jié)性質(zhì)不能單憑一次影像，動態(tài)觀察其變化至關(guān)重要。如果微結(jié)節(jié)在后續(xù)復查中保持穩(wěn)定，沒有增大或密度增高等變化，則良性可能性極大。若結(jié)節(jié)出現(xiàn)生長趨勢或形態(tài)學改變，則需高度警惕，可能需要進一步檢查或干預。
發(fā)現(xiàn)肺微結(jié)節(jié)后，避免過度焦慮是關(guān)鍵。應嚴格遵循醫(yī)生的隨訪建議，通常對于低風險的實性微結(jié)節(jié)，可能建議年度復查CT。同時，保持健康的生活方式尤為重要，戒煙是保護肺部最有效的措施之一，還需避免接觸二手煙和廚房油煙等有害氣體。注意預防呼吸道感染，適時接種流感疫苗和肺炎疫苗。均衡飲食，多攝入富含維生素的新鮮蔬菜水果，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，堅持適度體育鍛煉，都有助于增強全身及肺部的免疫力。如果伴有慢性咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀，應及時就醫(yī)診治。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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