小孩子支氣管炎的癥狀主要有咳嗽、咳痰、喘息、發(fā)熱、呼吸急促等。支氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、冷空氣刺激、免疫力低下等因素引起。
咳嗽是小孩子支氣管炎最常見的癥狀,早期多為干咳,隨著病情進(jìn)展可能轉(zhuǎn)為濕咳并伴有痰液??人栽谝归g或清晨可能加重,影響孩子睡眠。病毒感染引起的咳嗽通常持續(xù)1-2周,細(xì)菌感染可能延長至3周以上。家長需注意觀察咳嗽頻率和痰液性狀,避免讓孩子接觸冷空氣或刺激性氣味。
支氣管炎患兒常出現(xiàn)白色黏液痰,細(xì)菌感染時可能變?yōu)辄S綠色膿痰。嬰幼兒因咳痰能力弱,可能出現(xiàn)痰鳴音或吞咽痰液導(dǎo)致嘔吐。家長可幫助孩子拍背排痰,保持室內(nèi)濕度在50%-60%,鼓勵大齡兒童多喝溫水稀釋痰液。
約30%的患兒會出現(xiàn)呼氣性喘息,表現(xiàn)為呼吸時發(fā)出哨笛音,嚴(yán)重時可見肋間隙凹陷。喘息多由支氣管痙攣導(dǎo)致,過敏體質(zhì)兒童更易發(fā)生。急性發(fā)作時可采取坐位緩解癥狀,避免平躺加重呼吸困難。若喘息持續(xù)不緩解或出現(xiàn)口唇青紫,需立即就醫(yī)。
病毒性支氣管炎多為低熱37.5-38.5℃,細(xì)菌感染可能引發(fā)高熱超過39℃。發(fā)熱期間應(yīng)每4小時監(jiān)測體溫,采用物理降溫或遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥。注意補充水分,避免脫水導(dǎo)致痰液黏稠。
嬰幼兒呼吸頻率超過40次/分鐘、學(xué)齡前兒童超過30次/分鐘提示病情加重??赡馨殡S鼻翼扇動、點頭樣呼吸等代償表現(xiàn)。此時需保持氣道通暢,立即就醫(yī)排除肺炎可能。家中應(yīng)備有便攜式血氧儀監(jiān)測血氧飽和度,低于92%需緊急處理。
支氣管炎患兒護(hù)理需保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng),每日開窗通風(fēng)2-3次。飲食宜清淡易消化,適當(dāng)增加梨子、白蘿卜等潤肺食物。恢復(fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,增強呼吸肌力量。注意與其他呼吸道疾病患兒隔離,避免交叉感染。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)嗜睡、拒食等表現(xiàn),應(yīng)及時復(fù)查胸部X線。
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