口腔念珠菌病主要表現(xiàn)為口腔黏膜白斑、灼痛感、味覺異常、吞咽困難及口角炎等癥狀。該病由念珠菌感染引起,常見于免疫力低下者、嬰幼兒或長期使用抗生素的人群。
口腔黏膜上出現(xiàn)乳白色或灰白色斑塊,可分布于舌面、頰黏膜或上顎,斑塊不易擦除,強(qiáng)行剝離后可能露出充血創(chuàng)面。此類白斑由念珠菌菌絲和脫落上皮細(xì)胞構(gòu)成,是口腔念珠菌病的典型表現(xiàn)。
患者常自覺口腔黏膜燒灼樣疼痛,進(jìn)食辛辣或酸性食物時加重。灼痛感與真菌刺激黏膜神經(jīng)末梢有關(guān),可能伴隨口干癥狀,夜間疼痛可能影響睡眠。
部分患者出現(xiàn)味覺減退或金屬味,尤其影響甜味和咸味的感知。念珠菌代謝產(chǎn)物可干擾味蕾功能,長期感染可能導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足。
當(dāng)病變累及咽喉部時,可能出現(xiàn)吞咽疼痛或梗阻感。嚴(yán)重時念珠菌性食管炎可導(dǎo)致胸骨后疼痛,需通過內(nèi)鏡檢查確診。
雙側(cè)口角皮膚皸裂、發(fā)紅伴脫屑,形成放射狀裂紋。念珠菌與細(xì)菌混合感染時,可能出現(xiàn)滲出或結(jié)痂,稱為傳染性口角炎。
口腔念珠菌病患者需保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔清潔患處,避免進(jìn)食過燙或刺激性食物??蛇m量飲用無糖酸奶調(diào)節(jié)口腔菌群平衡,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。若癥狀持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行真菌涂片檢查,遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物如制霉菌素含漱液、氟康唑膠囊等治療。
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