傷口快速愈合需結(jié)合傷口類(lèi)型、深度及個(gè)體差異綜合干預(yù),主要方法包括保持清潔、合理包扎、營(yíng)養(yǎng)支持、避免感染、適度活動(dòng)等。
傷口初期需用生理鹽水或清水沖洗,去除異物和細(xì)菌。淺表擦傷可每日消毒1-2次,深部傷口應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員處理。避免使用酒精或雙氧水直接刺激創(chuàng)面。
根據(jù)滲出液量選擇敷料,少量滲出用無(wú)菌紗布覆蓋,大量滲出需使用藻酸鹽敷料。包扎松緊度以能伸入一指為宜,過(guò)緊影響血運(yùn),過(guò)松易污染。
每日補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉,維生素C促進(jìn)膠原合成,鋅元素參與上皮修復(fù)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,營(yíng)養(yǎng)不良者必要時(shí)補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑。
出現(xiàn)紅腫熱痛或膿性分泌物時(shí),需就醫(yī)使用抗生素如頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片。動(dòng)物咬傷或污染傷口需接種破傷風(fēng)疫苗。
四肢傷口愈合初期限制劇烈運(yùn)動(dòng),但需進(jìn)行關(guān)節(jié)輕柔活動(dòng)防止粘連。胸腹部術(shù)后傷口可遵醫(yī)囑使用腹帶保護(hù),逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)量。
傷口愈合期間應(yīng)戒煙限酒,避免抓撓結(jié)痂部位,定期觀察愈合進(jìn)度。面部傷口減少表情牽拉,關(guān)節(jié)處傷口保持功能位。如2周未愈或出現(xiàn)發(fā)熱、滲液增多等情況,應(yīng)及時(shí)復(fù)查。同時(shí)注意心理調(diào)節(jié),焦慮情緒可能通過(guò)皮質(zhì)醇分泌延緩愈合進(jìn)程。
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