卵巢囊腫患者可能出現(xiàn)囊壁血流信號(hào),也可能沒有,這主要取決于囊腫的性質(zhì)。
生理性囊腫如卵泡囊腫或黃體囊腫,其囊壁通常沒有明顯的血流信號(hào),或者僅有極少量、稀疏的點(diǎn)狀或短線狀血流信號(hào)。這類囊腫多與月經(jīng)周期相關(guān),是卵巢周期性變化的產(chǎn)物,通常邊界清晰,形態(tài)規(guī)則,內(nèi)部透聲好,囊壁薄而光滑。在超聲檢查中,這類囊腫的血流信號(hào)不豐富,其存在本身多為良性過程,多數(shù)可隨月經(jīng)周期自行縮小或消失,一般無須特殊治療,定期復(fù)查觀察其變化即可。
病理性囊腫,特別是卵巢腫瘤性囊腫,其囊壁或囊內(nèi)分隔上出現(xiàn)豐富、雜亂的血流信號(hào)是常見現(xiàn)象。這種血流信號(hào)可表現(xiàn)為環(huán)狀、半環(huán)狀或樹枝狀,血流阻力指數(shù)可能較低。出現(xiàn)這種特征往往提示囊腫具有活躍的血液供應(yīng),可能與腫瘤細(xì)胞增殖需要更多養(yǎng)分有關(guān)。例如,卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫的囊壁有時(shí)可見星點(diǎn)狀血流,而某些卵巢惡性腫瘤的血流信號(hào)則更為豐富且形態(tài)不規(guī)則。當(dāng)超聲發(fā)現(xiàn)囊腫伴有豐富血流信號(hào)時(shí),醫(yī)生會(huì)高度警惕,并可能建議進(jìn)一步檢查,如檢測血清腫瘤標(biāo)志物或進(jìn)行磁共振成像,以綜合評(píng)估囊腫的良惡性風(fēng)險(xiǎn)。
超聲檢查發(fā)現(xiàn)的囊壁血流信號(hào)是評(píng)估卵巢囊腫性質(zhì)的重要參考指標(biāo)之一,但并非唯一標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)生會(huì)結(jié)合囊腫的大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲、有無乳頭狀突起以及患者的年齡、癥狀和腫瘤標(biāo)志物水平進(jìn)行綜合判斷。卵巢囊腫患者應(yīng)遵循醫(yī)囑定期復(fù)查,如果囊腫持續(xù)存在、短期內(nèi)迅速增大、形態(tài)不規(guī)則或伴有腹痛、腹脹等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生制定后續(xù)的診療或隨訪方案。
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