睡覺起來腰疼可能由睡姿不當(dāng)、床墊不適、腰部受涼、腰肌勞損、腰椎間盤突出等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、更換床墊、熱敷按摩、藥物治療、物理治療等方式緩解。
長時間保持蜷縮或俯臥等不良睡姿可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張。建議選擇仰臥位并在膝蓋下方墊軟枕,或側(cè)臥位時在兩腿間夾枕頭以保持脊柱中立位。睡前可進(jìn)行5-10分鐘腰部拉伸動作,如貓牛式伸展。
過硬或過軟的床墊會破壞脊柱生理曲度,記憶棉或獨立袋裝彈簧床墊能更好貼合腰部曲線。使用超過8年的床墊建議更換,新床墊試睡期應(yīng)不少于30天,期間注意觀察晨起腰痛是否緩解。
夜間室溫過低會導(dǎo)致腰部肌肉血液循環(huán)變差,夏季空調(diào)溫度建議維持在26℃以上,冬季可使用電熱毯預(yù)熱被窩。晨起疼痛時可使用40-45℃熱毛巾敷于腰部15分鐘,配合扶他林軟膏局部涂抹。
長期久坐或搬運重物造成的慢性肌肉損傷,疼痛多位于脊柱兩側(cè),活動后減輕。急性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物,配合超短波等物理治療。
椎間盤壓迫神經(jīng)根引發(fā)的放射性疼痛,可能伴有下肢麻木。需通過MRI確診,輕度者可嘗試腰椎牽引聯(lián)合甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
日常應(yīng)避免久坐超過1小時,每小時起身活動腰部3-5分鐘。游泳和瑜伽等低沖擊運動有助于增強(qiáng)核心肌群,疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)下肢無力需及時就診骨科。睡眠時可嘗試在腰下墊小毛巾卷提供支撐,選擇硬度適中的棕櫚床墊更有助于維持腰椎生理曲度。
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