腰突然閃了痛得不能動可通過臥床休息、冷敷熱敷交替、遵醫(yī)囑用藥、物理治療、佩戴護腰等方式緩解。急性腰扭傷通常由肌肉拉傷、小關(guān)節(jié)紊亂、椎間盤突出等因素引起,建議及時就醫(yī)明確病因。
急性期需立即停止活動,選擇硬板床仰臥或側(cè)臥,膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持微屈狀態(tài),減輕腰椎壓力。避免久臥超過48小時,待疼痛緩解后逐步恢復日常活動。若臥床后疼痛持續(xù)加重,可能存在腰椎結(jié)構(gòu)損傷,需就醫(yī)排查。
扭傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,用毛巾包裹冰袋防止凍傷,可收縮血管減輕腫脹。48小時后改用熱敷促進血液循環(huán),溫度不超過40℃為宜。冷熱交替時需觀察皮膚反應,出現(xiàn)麻木或紅斑應立即停止。
醫(yī)生可能開具非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片改善痙攣。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可局部鎮(zhèn)痛。禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀,尤其避免含激素藥物濫用。
急性期過后可采用超短波治療促進組織修復,超聲波治療松解粘連,中頻電刺激增強肌肉力量。手法治療需由專業(yè)康復師操作,通過麥肯基療法調(diào)整關(guān)節(jié)位置。治療頻率通常為每周3次,持續(xù)2-4周。
選擇帶有金屬支撐條的醫(yī)用護腰,每日佩戴不超過4小時,避免長期依賴導致肌肉萎縮。坐姿時護腰上緣需超過肋弓下緣,確保腰椎穩(wěn)定性。如出現(xiàn)皮膚瘙癢或呼吸困難需調(diào)整松緊度。
恢復期間避免提重物、久坐及突然扭轉(zhuǎn)腰部,睡眠時側(cè)臥屈膝減少腰椎負荷。可適量食用富含維生素D的魚類、鈣含量高的乳制品幫助骨骼修復。疼痛緩解后逐步進行五點支撐、貓式伸展等低強度腰背肌鍛煉,每日10-15分鐘為宜。若3日內(nèi)癥狀無改善或出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難需急診處理排除馬尾綜合征。
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