腳崴后腫脹可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式緩解。腳崴腫脹通常由韌帶損傷、軟組織挫傷、血管破裂、炎癥反應(yīng)、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降等原因引起。
立即停止行走或運(yùn)動(dòng),避免患側(cè)腳踝承重。可利用拐杖輔助行動(dòng),減少對(duì)受傷部位的進(jìn)一步刺激。持續(xù)休息時(shí)間應(yīng)維持24至48小時(shí),期間可適當(dāng)活動(dòng)腳趾促進(jìn)血液循環(huán)。若強(qiáng)行負(fù)重可能加重韌帶撕裂風(fēng)險(xiǎn),影響后續(xù)恢復(fù)進(jìn)程。
用毛巾包裹冰袋敷于腫脹處,每次15-20分鐘,每日重復(fù)3-5次。冷敷能使局部血管收縮,減少組織液滲出和出血。注意避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。急性期48小時(shí)內(nèi)持續(xù)冷敷效果顯著。
使用彈性繃帶自腳趾向小腿方向纏繞,施加均勻壓力。包扎松緊度以不影響遠(yuǎn)端血液循環(huán)為宜,若出現(xiàn)腳趾麻木需重新調(diào)整。加壓可限制腫脹擴(kuò)展,同時(shí)提供外部支撐作用。
平躺時(shí)將受傷腳踝墊高至超過(guò)心臟水平,可利用枕頭或疊放衣物實(shí)現(xiàn)。抬高體位有助于靜脈回流,加速組織液吸收。建議在休息時(shí)持續(xù)保持該姿勢(shì),睡眠時(shí)也可適當(dāng)抬高。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹,或口服塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng)。疼痛明顯時(shí)可采用對(duì)乙酰氨基酚片鎮(zhèn)痛。嚴(yán)重腫脹可能需配合邁之靈片改善循環(huán),外用氟比洛芬凝膠貼膏鎮(zhèn)痛抗炎。
腳崴后48小時(shí)內(nèi)避免熱敷、揉搓或使用活血藥物,這些行為可能加重腫脹?;謴?fù)期間應(yīng)選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳,穿戴高幫鞋提供踝部支撐,日常飲食增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入促進(jìn)組織修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)劇痛、無(wú)法站立或皮膚青紫范圍擴(kuò)大,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行X光或磁共振檢查,排除骨折及韌帶完全斷裂風(fēng)險(xiǎn)。傷后2周可逐步進(jìn)行踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,如用腳趾夾毛巾、踝泵運(yùn)動(dòng)等,但需在無(wú)痛范圍內(nèi)進(jìn)行。
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