急性牙髓炎主要表現(xiàn)為劇烈自發(fā)性疼痛、冷熱刺激痛、夜間痛加重、放射性疼痛及咬合不適。該疾病通常由齲齒、牙隱裂、牙周病等因素引起，需及時就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)治療。
1、劇烈自發(fā)性疼痛
急性牙髓炎患者常出現(xiàn)無明顯誘因的突發(fā)性劇痛，疼痛呈尖銳刺痛或跳痛，可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時。疼痛可能因牙髓組織充血、壓力增高導(dǎo)致神經(jīng)末梢受壓引起?；颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛，但需避免自行使用抗生素。
2、冷熱刺激痛
患牙對溫度變化極度敏感，冷飲或熱食可能誘發(fā)或加重疼痛，刺激去除后疼痛仍可持續(xù)數(shù)十秒。這與牙髓神經(jīng)纖維暴露及炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。建議避免極端溫度飲食，使用溫水漱口，必要時采用丁香油酚棉球暫時封閉齲洞。
3、夜間痛加重
平臥時頭部血流增加可能使牙髓腔內(nèi)壓力上升，導(dǎo)致夜間疼痛顯著加劇，影響睡眠?；颊呖蓢L試半臥位休息減輕癥狀，但需明確這只是臨時措施，根本治療需通過牙髓摘除術(shù)或根管治療解決炎癥源。
4、放射性疼痛
疼痛可能向同側(cè)頭部、耳部或頜面部放射，易被誤認(rèn)為偏頭痛或耳部疾病。這種牽涉痛與三叉神經(jīng)分支傳導(dǎo)有關(guān)。若出現(xiàn)顳部跳痛伴牙痛，需優(yōu)先排查牙源性因素，避免延誤治療。
5、咬合不適
患牙可能出現(xiàn)輕微松動感或咬合時鈍痛，早期表現(xiàn)為咀嚼無力，后期發(fā)展為拒絕用患側(cè)進(jìn)食。這與根尖周組織炎癥擴(kuò)散有關(guān)。急性期應(yīng)選擇軟食，避免硬物刺激，及時進(jìn)行開髓減壓治療。
急性牙髓炎患者需保持口腔清潔，使用軟毛牙刷輕柔清潔患牙周圍區(qū)域，飯后用溫鹽水漱口。避免用患側(cè)咀嚼硬物或過冷過熱食物，禁止自行使用尖銳物品探查齲洞。若疼痛持續(xù)12小時以上或伴面部腫脹發(fā)熱，須立即就診。日常應(yīng)每半年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時充填，預(yù)防牙髓炎發(fā)生。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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