牙齒掉一小塊可能由齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙齒外傷、磨牙癥、酸蝕癥等原因引起,通常表現(xiàn)為牙齒缺損、敏感、疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變,長(zhǎng)期未治療會(huì)導(dǎo)致牙齒局部崩解脫落。齲齒初期可能無自覺癥狀,隨著齲洞加深可出現(xiàn)冷熱刺激痛或食物嵌塞痛。治療需清除腐質(zhì)后填充,常用藥物包括玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂、銀汞合金等修復(fù)材料。日常需加強(qiáng)口腔清潔,使用含氟牙膏。
牙釉質(zhì)發(fā)育不全指牙釉質(zhì)結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致硬度不足,輕微外力即可導(dǎo)致釉質(zhì)剝脫。常見于兒童恒牙或遺傳性疾病患者,表現(xiàn)為牙齒表面粗糙、局部凹陷或片狀缺損??赏ㄟ^滲透樹脂修復(fù)或全冠修復(fù)治療,日常避免咬硬物,使用抗敏感牙膏緩解癥狀。
咬硬物、撞擊等外力作用可直接導(dǎo)致牙體組織斷裂,常見前牙切緣或后牙牙尖部位缺損。輕微缺損可通過樹脂修復(fù)恢復(fù)形態(tài),嚴(yán)重者需根管治療后行樁核冠修復(fù)。外傷后需立即就醫(yī)檢查牙髓活力,避免冷熱刺激,暫時(shí)忌食過硬食物。
夜間磨牙或緊咬牙會(huì)導(dǎo)致牙齒過度磨損,長(zhǎng)期可能引起牙尖折裂或楔狀缺損?;颊叱0轱D下頜關(guān)節(jié)彈響、晨起咀嚼肌酸痛等癥狀。治療需佩戴咬合墊保護(hù)牙齒,嚴(yán)重磨損者可選擇全瓷貼面修復(fù),同時(shí)需排查壓力等誘發(fā)因素。
長(zhǎng)期接觸酸性物質(zhì)如果汁、碳酸飲料或胃酸反流,會(huì)溶解牙釉質(zhì)導(dǎo)致牙齒表面脫礦剝落。表現(xiàn)為牙齒前唇面光滑凹陷或后牙咬合面廣泛缺損。治療需控制酸性物質(zhì)攝入,使用再礦化凝膠,缺損較大時(shí)可選擇瓷貼面修復(fù)。
日常應(yīng)注意避免用牙齒開瓶蓋、咬硬物等行為,進(jìn)食后及時(shí)漱口,使用軟毛牙刷和抗敏感牙膏。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)牙齒隱裂或微小缺損,對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)缺損的牙齒,應(yīng)及時(shí)修復(fù)防止進(jìn)一步崩解。若缺損伴隨持續(xù)疼痛或松動(dòng),需立即就診排除牙髓或根尖周病變。
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