小孩牙齒撞松了可通過觀察牙齒松動程度、冷敷消腫、避免觸碰松動牙齒、及時就醫(yī)檢查、必要時進行固定治療等方式處理。牙齒松動通常由外傷撞擊、牙周組織損傷、牙齒移位、牙槽骨骨折、乳牙替換期松動等原因引起。
輕微松動可能僅表現為牙齒輕微晃動,此時可讓兒童避免用患側咀嚼,觀察1-2天是否自行恢復。若牙齒僅有I度松動且無出血,通常無須特殊處理。但需注意觀察是否出現牙齦腫脹、牙齒變色等異常情況。
外傷后立即用冰袋包裹毛巾冷敷面部對應部位,每次10-15分鐘,間隔1小時重復,持續(xù)6-8小時。冷敷能緩解軟組織腫脹,降低牙周膜水腫概率。冷敷時避免直接接觸皮膚,防止凍傷。若口腔黏膜有破損,可用生理鹽水漱口清潔。
囑咐兒童不要用手搖動或舌頭舔舐松動牙齒,避免進食過硬、過黏食物??蛇x擇流質或半流質飲食2-3天,減少牙齒受力。夜間睡眠時注意防止側臥壓迫患處。乳牙松動明顯時,家長需監(jiān)督兒童避免無意識咬合刺激。
若牙齒出現II度以上松動、明顯移位、牙齦持續(xù)出血或牙冠折斷,需及時就診口腔急診。醫(yī)生會通過牙片檢查是否合并牙根折斷、牙槽骨損傷。對于恒牙完全脫位,需將牙齒保存在生理鹽水中立即就醫(yī),黃金復位移植時間為30分鐘內。
對于嚴重松動的恒牙,醫(yī)生可能采用樹脂夾板固定術或正畸托槽固定,通常需要維持2-4周。合并牙根折斷時可能需根管治療。乳牙III度松動影響恒牙胚時需拔除。固定期間需使用氯己定含漱液預防感染,定期復查牙髓活力。
家長應定期檢查兒童口腔衛(wèi)生,外傷后2周內避免劇烈運動。恢復期建議補充富含維生素C的獼猴桃、西藍花等食物促進牙齦修復,使用吸管飲水減少牙齒受力。每年進行1-2次口腔檢查,乳牙外傷可能影響恒牙發(fā)育,需長期隨訪至恒牙萌出完畢。運動時佩戴防護牙托可有效預防牙齒外傷。
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