甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀主要有頸部腫塊、吞咽不適、聲音嘶啞、呼吸困難、甲狀腺功能異常等。甲狀腺結(jié)節(jié)可能與碘缺乏、甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤、甲狀腺囊腫、甲狀腺癌等因素有關(guān)。
甲狀腺結(jié)節(jié)最常見的癥狀是頸部出現(xiàn)可觸及的腫塊,腫塊可能隨吞咽上下移動。多數(shù)結(jié)節(jié)為良性,但需通過超聲檢查評估性質(zhì)。若腫塊生長迅速或質(zhì)地堅硬,需警惕惡性可能。
較大的甲狀腺結(jié)節(jié)可能壓迫食管,導(dǎo)致吞咽時有異物感或梗阻感。這種情況通常出現(xiàn)在結(jié)節(jié)直徑超過3厘米時,需結(jié)合影像學(xué)檢查判斷是否需手術(shù)干預(yù)。
結(jié)節(jié)壓迫喉返神經(jīng)可引起聲音嘶啞,多為持續(xù)性。這種情況常見于甲狀腺癌或體積較大的良性結(jié)節(jié),需通過喉鏡檢查和甲狀腺功能檢測明確病因。
胸骨后甲狀腺結(jié)節(jié)可能壓迫氣管,導(dǎo)致平臥時呼吸困難或夜間憋醒。此類結(jié)節(jié)通常需手術(shù)切除,術(shù)前應(yīng)完善頸部CT評估壓迫程度。
部分結(jié)節(jié)可能伴有甲狀腺功能亢進(jìn)或減退。亢進(jìn)時可出現(xiàn)心悸、多汗、體重下降;減退時可表現(xiàn)為乏力、畏寒、便秘。需通過甲狀腺激素檢測確診。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺超聲,監(jiān)測結(jié)節(jié)變化。日常需保持均衡飲食,適量攝入含碘食物如海帶、紫菜,避免高碘或低碘飲食。保持規(guī)律作息,控制情緒波動,減少甲狀腺刺激。若出現(xiàn)結(jié)節(jié)增大、壓迫癥狀或甲狀腺功能異常,應(yīng)及時就診內(nèi)分泌科或甲狀腺外科。
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