血糖過高時腿腳可能出現(xiàn)異常癥狀,但并非特異性表現(xiàn)。糖尿病周圍神經(jīng)病變、下肢血管病變等并發(fā)癥常表現(xiàn)為腿腳麻木、刺痛、傷口難愈合等癥狀。
長期血糖控制不佳可能損傷周圍神經(jīng),導致下肢感覺異常,如蟻走感、襪套樣麻木或?qū)囟忍弁疵舾卸认陆?。高血糖還會損害血管內(nèi)皮功能,引發(fā)下肢動脈硬化,表現(xiàn)為間歇性跛行、皮膚溫度降低或足部蒼白發(fā)紺。足部微小創(chuàng)傷在高血糖環(huán)境下易繼發(fā)感染,形成糖尿病足潰瘍,嚴重時可能需截肢。自主神經(jīng)病變可導致足部汗腺分泌異常,出現(xiàn)干燥皸裂或異常多汗。部分患者可能出現(xiàn)不寧腿綜合征,夜間下肢酸脹不適感加重。
建議糖尿病患者每日檢查雙足有無破損,選擇透氣棉襪及合腳軟底鞋,避免赤足行走。洗腳水溫控制在37℃以下,修剪趾甲應平直避免傷及甲溝。定期監(jiān)測糖化血紅蛋白,將空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,餐后血糖<10.0mmol/L。出現(xiàn)足部傷口應及時消毒處理,若48小時未愈合需就醫(yī)。適當進行非負重運動如游泳、騎自行車,有助于改善下肢血液循環(huán)。
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