足外翻可通過(guò)穿戴矯形支具、物理治療、肌肉訓(xùn)練、手術(shù)治療、調(diào)整步態(tài)等方式矯正。足外翻通常由先天發(fā)育異常、肌力失衡、神經(jīng)損傷、創(chuàng)傷或關(guān)節(jié)炎等因素引起。
定制矯形鞋墊或足弓支撐器可改善足部受力分布,適用于輕中度足外翻。需長(zhǎng)期佩戴并結(jié)合定期評(píng)估調(diào)整,避免皮膚壓傷。夜間使用踝足矯形器有助于維持矯正效果。
超聲波治療可緩解足踝軟組織炎癥,體外沖擊波能促進(jìn)韌帶修復(fù)。配合冷熱敷交替可減輕疼痛,每周治療2-3次,連續(xù)4-6周可見(jiàn)效。
重點(diǎn)強(qiáng)化脛骨前肌、腓骨長(zhǎng)肌等足內(nèi)翻肌群,通過(guò)彈力帶抗阻訓(xùn)練、踮腳尖行走等方式改善肌力失衡。每日訓(xùn)練15-20分鐘,持續(xù)3個(gè)月以上。
跟骨截骨術(shù)適用于骨骼畸形嚴(yán)重者,距下關(guān)節(jié)融合術(shù)可穩(wěn)定踝關(guān)節(jié)。術(shù)后需石膏固定6-8周,配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
行走時(shí)刻意保持足尖朝前,避免八字步態(tài)。選擇硬底鞋減少足部過(guò)度旋前,必要時(shí)使用前足減壓墊分散壓力。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走,控制體重減輕足部負(fù)荷,游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持矯正效果。定期復(fù)查足部X光片評(píng)估進(jìn)展,若出現(xiàn)疼痛加劇或皮膚潰瘍需及時(shí)就醫(yī)。兒童患者需每3-6個(gè)月更換矯形鞋墊以適應(yīng)足部發(fā)育變化。
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