鼻腔黏膜炎癥可通過生理鹽水沖洗、鼻用糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥物、抗生素治療、手術(shù)治療等方式緩解。鼻腔黏膜炎癥通常由過敏原刺激、病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境干燥、鼻中隔偏曲等原因引起。
使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物和過敏原,減輕黏膜水腫。可選擇市售的生理性海水噴霧或自制溫鹽水,每日沖洗2-3次。操作時(shí)保持頭部前傾,避免嗆咳。該方法適用于過敏性鼻炎、輕度感染引起的炎癥。
布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等能有效抑制炎癥反應(yīng)。這類藥物通過降低毛細(xì)血管通透性減少分泌物,緩解鼻塞癥狀。需連續(xù)使用1-2周見效,長(zhǎng)期使用可能引起鼻腔干燥,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
氯雷他定片、西替利嗪滴劑等可阻斷組胺受體,改善打噴嚏、流清水樣涕等過敏癥狀。第二代抗組胺藥嗜睡副作用較輕,適合日間使用。合并鼻塞時(shí)可選擇含偽麻黃堿的復(fù)方制劑,但高血壓患者慎用。
阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑適用于細(xì)菌感染導(dǎo)致的膿性分泌物。治療前建議進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),療程通常7-10天。濫用抗生素可能導(dǎo)致耐藥性,黃色膿涕持續(xù)3天以上才考慮使用。
鼻內(nèi)鏡下鼻甲部分切除術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)適用于藥物控制無效的頑固性病例。手術(shù)可解除結(jié)構(gòu)性阻塞,改善通氣功能。術(shù)后需定期換藥防止粘連,完全恢復(fù)需1-3個(gè)月。伴有鼻息肉者需同期行息肉摘除術(shù)。
保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免接觸粉塵、花粉等過敏原。飲食宜清淡,多補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。冬季外出佩戴口罩防護(hù),不要頻繁用力擤鼻。若癥狀持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。慢性患者可定期用芝麻油涂抹鼻腔防止黏膜干裂。
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