眼壓高可通過調整生活習慣、藥物治療、激光治療、手術治療、定期監(jiān)測等方式緩解。眼壓高可能與青光眼、眼部外傷、長期使用激素類藥物、遺傳因素、過度用眼等原因有關。
減少長時間用眼,避免在昏暗環(huán)境下閱讀或使用電子設備。保持規(guī)律作息,避免熬夜。適量運動有助于促進血液循環(huán),但需避免劇烈運動或倒立等可能增加眼壓的動作。飲食上可增加富含維生素A、C的蔬菜水果,如胡蘿卜、西藍花,避免過量攝入咖啡因和酒精。
遵醫(yī)囑使用降眼壓藥物,如布林佐胺滴眼液可抑制房水生成,拉坦前列素滴眼液能增加房水流出。鹽酸卡替洛爾滴眼液通過減少房水分泌降低眼壓。藥物需嚴格按療程使用,避免自行停藥。用藥期間可能出現(xiàn)眼部刺痛、結膜充血等反應,需及時復診調整方案。
對于藥物控制不佳的患者,可選擇激光小梁成形術改善房水引流,或激光虹膜周切術解除瞳孔阻滯。激光治療創(chuàng)傷小且恢復快,但部分患者需重復進行。術后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預防感染,并定期監(jiān)測眼壓變化。
嚴重病例可考慮小梁切除術建立房水外引流通道,或植入引流裝置如Ahmed青光眼引流閥。手術能有效控制眼壓但存在出血、感染等風險。術后需避免揉眼、劇烈咳嗽,使用妥布霉素地塞米松滴眼液等抗炎藥物,并長期隨訪觀察濾過泡功能。
建立眼壓監(jiān)測檔案,每3-6個月進行眼底檢查、視野測試等評估視神經(jīng)損傷程度。居家可使用非接觸式眼壓計自測,發(fā)現(xiàn)波動及時就醫(yī)。合并高血壓、高度近視者需加強篩查,有青光眼家族史者建議40歲起每年做專業(yè)檢查。
日??蓢L試閉眼熱敷促進血液循環(huán),但溫度不宜超過40℃。保持情緒穩(wěn)定,焦慮可能誘發(fā)眼壓升高。閱讀時保持30厘米以上距離,每20分鐘遠眺20秒。避免穿緊領衣物、用力屏氣等可能影響靜脈回流的動作。若出現(xiàn)眼脹頭痛、視物模糊等癥狀應立即就醫(yī),避免視功能不可逆損傷。
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