拉肚子伴隨著發(fā)燒可能由急性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾、輪狀病毒感染、食物中毒、腸道寄生蟲感染等原因引起，可通過補液治療、抗生素治療、抗病毒治療、對癥止瀉、調(diào)整飲食等方式緩解。
1、急性胃腸炎
急性胃腸炎多由病毒或細(xì)菌感染引起，常見癥狀為腹瀉、發(fā)熱、惡心嘔吐。病毒性胃腸炎以諾如病毒、輪狀病毒多見，細(xì)菌性胃腸炎常由沙門氏菌、大腸桿菌導(dǎo)致。治療需補充電解質(zhì)溶液防止脫水，細(xì)菌感染時可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物。
2、細(xì)菌性痢疾
志賀菌感染引起的腸道傳染病，典型表現(xiàn)為膿血便伴里急后重，體溫可達(dá)39℃以上。需進行糞便培養(yǎng)確診，治療首選左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合口服補液鹽預(yù)防脫水?；颊咝韪綦x至癥狀消失后2天。
3、輪狀病毒感染
嬰幼兒秋季腹瀉的主要病原體，起病急驟且發(fā)熱明顯，大便呈蛋花湯樣。目前無特效抗病毒藥物，重點在于預(yù)防脫水，可口服輪狀病毒疫苗預(yù)防。治療可選用消旋卡多曲顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
4、食物中毒
食用被金黃色葡萄球菌、副溶血性弧菌污染的食物后2-6小時發(fā)病，除腹瀉發(fā)熱外常伴劇烈腹痛。需立即停止可疑食物攝入，輕癥者可服用蒙脫石散吸附毒素，嚴(yán)重者需靜脈補液并使用鹽酸小檗堿片控制感染。
5、腸道寄生蟲感染
阿米巴痢疾或賈第蟲病可引起長期慢性腹瀉與低熱，糞便檢查可見蟲卵或滋養(yǎng)體。治療需根據(jù)病原體選擇甲硝唑片、替硝唑片等抗原蟲藥物，合并細(xì)菌感染時需聯(lián)用抗生素。生食瓜果蔬菜前需徹底清洗。
出現(xiàn)腹瀉伴發(fā)熱時應(yīng)記錄每日排便次數(shù)、性狀及體溫變化，避免攝入乳制品、高纖維及高糖食物?？缮倭慷啻物嬘玫}水或口服補液鹽，腹部注意保暖。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、血便、意識模糊、尿量減少等嚴(yán)重癥狀，或嬰幼兒、孕婦、老年人等特殊人群發(fā)病，須立即就醫(yī)進行血常規(guī)、糞便培養(yǎng)等檢查?；謴?fù)期飲食宜選擇米湯、面條等低渣食物，逐步過渡到正常飲食。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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