腦震蕩可通過臥床休息、心理疏導、藥物治療、康復訓練、定期復查等方式治療。腦震蕩通常由頭部外傷、運動損傷、交通事故、跌倒撞擊、暴力打擊等原因引起。
腦震蕩后需要嚴格臥床休息1-3天,避免用腦和體力活動。保持環(huán)境安靜,減少光線和聲音刺激。急性期避免使用電子產(chǎn)品,防止加重頭暈頭痛癥狀。癥狀緩解后可逐漸恢復輕度活動,但2周內禁止劇烈運動或可能造成頭部二次受傷的行為。
約半數(shù)患者會出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒問題??赏ㄟ^專業(yè)心理咨詢緩解對后遺癥的擔憂,家屬應給予充分情感支持。認知行為療法有助于改善創(chuàng)傷后應激反應,必要時可使用帕羅西汀片等抗焦慮藥物輔助治療。
針對頭痛可使用布洛芬緩釋膠囊,眩暈可選用倍他司汀片,惡心嘔吐可用甲氧氯普胺片。藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用,禁止自行調整劑量。癥狀嚴重者可短期使用甘露醇注射液降低顱內壓,但需監(jiān)測電解質平衡。
癥狀穩(wěn)定后可在醫(yī)生指導下進行前庭康復訓練,包括眼球運動練習、平衡訓練等。認知功能恢復可采用記憶卡片訓練、數(shù)字廣度練習等方法。訓練強度需循序漸進,出現(xiàn)頭暈加重應立即停止。
傷后1周、1個月、3個月需神經(jīng)外科隨訪,通過格拉斯哥昏迷量表評估恢復情況。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、反復嘔吐或意識改變,應立即復查頭顱CT。學生及運動員需獲得醫(yī)生許可后才能返校或恢復訓練。
腦震蕩恢復期間應保持充足睡眠,每日飲水1500-2000毫升,飲食選擇富含卵磷脂的雞蛋、魚類等食物。3個月內避免飲酒、潛水、高空作業(yè)等高風險活動。家屬需密切觀察患者精神狀態(tài),記錄癥狀變化情況,必要時及時就醫(yī)復查。恢復期可適當補充維生素B族和Omega-3脂肪酸,但不可替代正規(guī)治療。
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