老人手抖可能是帕金森病、特發(fā)性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、小腦病變或藥物不良反應(yīng)等疾病的預(yù)兆。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、帕金森病
帕金森病是導(dǎo)致老人手抖的常見神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，主要表現(xiàn)為靜止性震顫，常從單側(cè)手指開始呈搓丸樣動(dòng)作?？赡芘c黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡有關(guān)，伴隨運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直等癥狀。可遵醫(yī)囑使用多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片、恩他卡朋片等藥物改善癥狀。
2、特發(fā)性震顫
特發(fā)性震顫屬于良性震顫，多表現(xiàn)為姿勢(shì)性或動(dòng)作性手抖，持物或做精細(xì)動(dòng)作時(shí)加重，飲酒后可能暫時(shí)減輕。有家族遺傳傾向，通常不伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。輕癥無須治療，癥狀明顯時(shí)可選用鹽酸普萘洛爾片、撲米酮片等藥物。
3、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素分泌過多會(huì)導(dǎo)致代謝亢進(jìn)，引發(fā)雙手細(xì)微震顫，伴有多汗、心悸、體重下降等癥狀。需通過甲狀腺功能檢查確診，可選用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，或碘131治療。
4、小腦病變
小腦梗死、出血或腫瘤等病變可引起意向性震顫，表現(xiàn)為接近目標(biāo)時(shí)手抖加劇，伴隨共濟(jì)失調(diào)、言語不清等癥狀。需通過頭顱MRI明確病因，急性期可選用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)治療。
5、藥物不良反應(yīng)
長期服用鹽酸氟桂利嗪膠囊、丙戊酸鈉緩釋片等藥物可能引發(fā)藥物性震顫。通常停藥后癥狀可緩解，必要時(shí)可更換為鹽酸美金剛片等替代藥物。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
老人出現(xiàn)手抖癥狀時(shí)，家屬應(yīng)記錄震顫特點(diǎn)、誘發(fā)因素及伴隨癥狀，避免自行用藥。日?？蓞f(xié)助進(jìn)行抓握訓(xùn)練、手指操等康復(fù)鍛煉，飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，限制咖啡因攝入。若震顫影響進(jìn)食或日常活動(dòng)，需盡快到神經(jīng)內(nèi)科就診，完善血液檢查、肌電圖、影像學(xué)等評(píng)估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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