癤子未出膿且存在硬疙瘩時(shí),可通過(guò)熱敷促進(jìn)化膿、外用抗生素藥膏控制感染、保持局部清潔、避免擠壓、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。癤子通常由金黃色葡萄球菌感染毛囊引起,表現(xiàn)為紅腫熱痛的硬結(jié)。
用40-45℃溫?zé)崦矸笥谟哺泶裉帲看?5-20分鐘,每日3-4次。熱力可擴(kuò)張血管加速局部血液循環(huán),幫助膿液聚集軟化,促進(jìn)癤子成熟。操作時(shí)需注意溫度避免燙傷,熱敷后擦干皮膚。
可選用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏涂抹患處。這些藥物能抑制金黃色葡萄球菌繁殖,控制感染擴(kuò)散。涂抹前需清潔雙手及患處,薄涂藥膏后覆蓋無(wú)菌紗布。
每日用生理鹽水或碘伏稀釋液清洗患處2次,避免使用刺激性肥皂。清潔后保持皮膚干燥,穿透氣棉質(zhì)衣物減少摩擦。未化膿前禁止自行挑破或擠壓,防止細(xì)菌入血引發(fā)敗血癥。
硬疙瘩處于炎癥期時(shí),擠壓可能導(dǎo)致感染向深部組織蔓延,增加癰或蜂窩織炎風(fēng)險(xiǎn)。尤其面部危險(xiǎn)三角區(qū)的癤子,擠壓可能引發(fā)顱內(nèi)感染。若出現(xiàn)劇烈疼痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
若硬疙瘩持續(xù)5-7天未軟化,或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大,需就醫(yī)行切開引流術(shù)。醫(yī)生會(huì)在局麻下做十字切口排膿,嚴(yán)重感染者需口服頭孢氨芐膠囊或克拉霉素片等抗生素治療。
日常需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,適量補(bǔ)充維生素A和鋅元素有助于皮膚修復(fù);避免高糖高脂飲食以防皮脂分泌過(guò)剩。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。反復(fù)發(fā)作癤腫者建議排查是否存在免疫缺陷或鼻腔帶菌狀態(tài),必要時(shí)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)用藥。治療期間禁止游泳、泡溫泉等可能污染創(chuàng)面的活動(dòng),衣物床單需每日高溫消毒。
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