兒童霧化后咳嗽加重可能與藥物刺激、氣道高反應性、分泌物稀釋等因素有關,通常表現(xiàn)為暫時性咳嗽加劇,少數(shù)情況下可能與過敏反應或操作不當相關。霧化治療常用于哮喘、支氣管炎等呼吸道疾病,建議家長觀察癥狀變化并及時與醫(yī)生溝通。
霧化藥物如布地奈德混懸液、沙丁胺醇溶液等可能直接刺激咽喉黏膜,導致短暫咳嗽反射增強。這種刺激性咳嗽多在用藥后5-10分鐘內(nèi)出現(xiàn),隨著藥物吸收會逐漸緩解。兒童氣道較為敏感,霧化產(chǎn)生的冷霧氣可能誘發(fā)氣道痙攣,表現(xiàn)為陣發(fā)性嗆咳,此時可調(diào)低霧化機流量并采用間歇吸入方式。
當霧化藥物稀釋呼吸道分泌物時,痰液變稀可能刺激咳嗽中樞引發(fā)排痰性咳嗽,這屬于治療過程中的正常生理反應。但若出現(xiàn)面部腫脹、喘息加重或持續(xù)咳嗽超過1小時,需警惕藥物過敏可能。使用異丙托溴銨等抗膽堿能藥物時,部分兒童可能出現(xiàn)口干、咳嗽等不良反應,應及時清潔口腔殘留藥物。
家長應注意使用生理鹽水規(guī)范沖洗霧化面罩,避免交叉感染。霧化后協(xié)助兒童拍背排痰,保持室內(nèi)濕度在50%-60%。選擇坐位或半臥位進行霧化,結束后用溫水漱口。若咳嗽持續(xù)加重或伴隨呼吸困難、發(fā)熱等癥狀,應立即停止霧化并就醫(yī)復查治療方案。
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