凝血功能差可能導(dǎo)致出血不止、皮下淤血、關(guān)節(jié)腫脹、貧血甚至危及生命的顱內(nèi)出血或內(nèi)臟出血。凝血功能障礙主要與血小板減少、凝血因子缺乏、血管異常或抗凝藥物使用等因素有關(guān)。
1、出血不止
輕微外傷后可能出現(xiàn)長時間滲血，如牙齦出血持續(xù)超過20分鐘，皮膚小傷口難以結(jié)痂。長期慢性失血可導(dǎo)致缺鐵性貧血，表現(xiàn)為乏力、面色蒼白。需排查血小板功能異?；蜓巡〉冗z傳性疾病。
2、皮下淤血
輕微碰撞即可出現(xiàn)大面積紫癜，常見于四肢和軀干?？赡芘c維生素K缺乏、肝硬化導(dǎo)致的凝血因子合成障礙有關(guān)。淤血吸收緩慢可能繼發(fā)局部感染。
3、關(guān)節(jié)腫脹
反復(fù)關(guān)節(jié)腔出血多見于血友病患者，常見于膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。血液積聚可破壞軟骨組織，最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。急性期需及時補充凝血因子。
4、貧血加重
長期隱性失血會使血紅蛋白持續(xù)下降，嚴(yán)重時可出現(xiàn)心悸、呼吸困難等缺氧癥狀。胃腸道慢性出血是常見原因，需完善胃鏡和腸鏡檢查。
5、致命性出血
自發(fā)性顱內(nèi)出血死亡率較高，常見于嚴(yán)重血小板減少癥患者。腹腔臟器出血可能表現(xiàn)為突發(fā)腹痛和休克，如脾破裂出血需緊急手術(shù)干預(yù)。
凝血功能異常者應(yīng)避免劇烈運動和可能造成外傷的活動，使用軟毛牙刷減少牙齦出血風(fēng)險。飲食注意補充富含維生素K的綠葉蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白，定期監(jiān)測凝血四項指標(biāo)。服用抗凝藥物者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量，出現(xiàn)異常出血立即就醫(yī)。女性月經(jīng)量過多時可考慮使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物，但須在血液科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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