經(jīng)前經(jīng)常頭痛可通過(guò)調(diào)整飲食、熱敷、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。經(jīng)前頭痛通常由激素波動(dòng)、前列腺素分泌增加、鎂缺乏、精神壓力、睡眠不足等原因引起。
減少高鹽、高糖及含酪胺食物攝入,如腌制食品、巧克力、奶酪等,可能誘發(fā)血管收縮加重頭痛。增加富含鎂的食物如堅(jiān)果、深綠色蔬菜、全谷物,有助于穩(wěn)定神經(jīng)功能。每日飲水保持1500-2000毫升,避免脫水導(dǎo)致腦脊液壓力變化。
用40℃左右熱毛巾敷于頸部或太陽(yáng)穴10-15分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張型頭痛??膳浜媳『删洼o助放松,但需避開(kāi)眼周黏膜。經(jīng)期前3天開(kāi)始每日熱敷1-2次,持續(xù)至月經(jīng)來(lái)潮。
選擇瑜伽、散步等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)體內(nèi)內(nèi)啡肽分泌增加,具有天然鎮(zhèn)痛作用,同時(shí)改善盆腔充血狀態(tài)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血管擴(kuò)張加劇頭痛。
若頭痛劇烈可短期使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥,抑制前列腺素合成。伴隨嚴(yán)重嘔吐可聯(lián)用甲氧氯普胺片調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng)。反復(fù)發(fā)作需就醫(yī)排除偏頭痛,必要時(shí)使用佐米曲普坦鼻噴霧劑。
經(jīng)前焦慮可能通過(guò)邊緣系統(tǒng)激活加重疼痛感知,可通過(guò)正念冥想、呼吸訓(xùn)練降低應(yīng)激反應(yīng)。記錄頭痛日記幫助識(shí)別誘因,認(rèn)知行為療法對(duì)心因性頭痛改善率較高。家庭支持可減少情緒波動(dòng)引發(fā)的癥狀放大。
經(jīng)期前1周開(kāi)始記錄基礎(chǔ)體溫和頭痛發(fā)作規(guī)律,避免咖啡因和酒精攝入。穿著寬松衣物減少軀體壓迫感,保持每日7-8小時(shí)睡眠。若頭痛伴隨視力模糊、噴射性嘔吐或意識(shí)改變,需立即排除顱內(nèi)病變。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作建議婦科檢查雌激素水平,必要時(shí)采用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
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