心臟射血分?jǐn)?shù)低于40%通常提示存在心力衰竭。心臟EF值即射血分?jǐn)?shù),是評估心臟泵血功能的重要指標(biāo),正常范圍為50%-70%。
心臟EF值降低至40%以下時,心臟泵血能力明顯下降,可能伴隨活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等癥狀。這類情況多與冠心病、心肌病、高血壓性心臟病等基礎(chǔ)疾病相關(guān),需通過心電圖、心臟超聲等檢查進(jìn)一步明確病因。EF值處于30%-40%屬于中度心功能減退,若低于30%則提示重度心衰,此時心臟已難以滿足機(jī)體供血需求,可能出現(xiàn)端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等急性肺水腫表現(xiàn)。
少數(shù)情況下EF值降低可能由心肌炎急性期、嚴(yán)重心律失常或甲狀腺功能異常等可逆性因素導(dǎo)致,及時干預(yù)后EF值可能回升。部分保留型心衰患者EF值可高于40%,但存在心室舒張功能障礙,需結(jié)合腦鈉肽等生物標(biāo)志物綜合判斷。
發(fā)現(xiàn)EF值降低應(yīng)及時到心血管內(nèi)科就診,完善動態(tài)心電圖、冠狀動脈造影等檢查。日常需限制鈉鹽攝入,每日不超過5克;避免劇烈運(yùn)動但可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度有氧活動;遵醫(yī)囑使用沙庫巴曲纈沙坦鈉片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物改善心功能;每日監(jiān)測體重變化,若3天內(nèi)增加2公斤以上需警惕體液潴留。合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格控制血壓血糖,戒煙并避免二手煙暴露。
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