前列腺炎患者應掛泌尿外科或男科。前列腺炎可能與細菌感染、久坐、性生活不規(guī)律、免疫力下降、尿液反流等因素有關。
泌尿外科是診斷和治療前列腺炎的主要科室,醫(yī)生會通過直腸指檢、前列腺液檢查、尿常規(guī)等方式明確病因。細菌性前列腺炎需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,慢性非細菌性前列腺炎可配合坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀。
部分醫(yī)院設立男科專科,對前列腺炎伴隨性功能障礙的患者更具針對性。醫(yī)生可能建議微波理療或前列腺按摩,藥物選擇包括前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等中成藥,需結合精子質量檢查評估是否合并生殖系統(tǒng)異常。
突發(fā)高熱、排尿劇痛等急性細菌性前列腺炎癥狀時需掛急診科,靜脈注射頭孢曲松鈉等藥物控制感染。若形成前列腺膿腫,可能需超聲引導下穿刺引流,這種情況常伴隨會陰部放射痛和血尿。
慢性前列腺炎患者可選擇中醫(yī)科調(diào)理,常用八正散加減方清熱利濕,配合會陰部艾灸。中藥治療周期較長,需定期復查前列腺液常規(guī),避免與西藥產(chǎn)生相互作用。
頑固性盆腔疼痛綜合征患者可轉診疼痛科,采用低強度體外沖擊波治療或骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術。這類患者常有持續(xù)3個月以上的會陰部鈍痛,可能與神經(jīng)敏化有關。
前列腺炎患者日常應避免長時間騎車或久坐,每小時起身活動5分鐘;每日飲水保持2000毫升以上,但睡前2小時限水;飲食減少辣椒、酒精攝入,可適量食用南瓜籽、西紅柿等含鋅和番茄紅素的食物;規(guī)律性生活每周2-3次有助于前列腺液排出,但需注意清潔;急性發(fā)作期可溫水坐浴15分鐘緩解疼痛,水溫控制在40℃左右。若出現(xiàn)血精、尿潴留等癥狀需立即復診。
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