膀胱B超能檢查出膀胱結(jié)石、膀胱腫瘤、膀胱憩室、膀胱壁增厚、膀胱殘余尿量等異常情況。膀胱B超是一種無創(chuàng)檢查方式,通過超聲波成像觀察膀胱結(jié)構(gòu)及功能狀態(tài)。
膀胱B超可清晰顯示結(jié)石的大小、數(shù)量和位置。結(jié)石在超聲下呈現(xiàn)強回聲伴后方聲影,直徑超過3毫米的結(jié)石通常能被檢出。膀胱結(jié)石可能與尿路感染、排尿不暢等因素有關(guān),患者可能出現(xiàn)尿頻、尿痛或血尿。治療可選用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、消石膠囊等藥物,嚴重時需行經(jīng)尿道膀胱碎石術(shù)。
超聲能發(fā)現(xiàn)膀胱壁突起的占位性病變,可初步判斷腫瘤的浸潤深度。乳頭狀腫瘤表現(xiàn)為菜花樣回聲,浸潤性腫瘤可見膀胱壁層次破壞。常見病因包括吸煙、化學物質(zhì)接觸等,典型癥狀為無痛性肉眼血尿。確診需結(jié)合膀胱鏡檢查,治療藥物包括注射用鹽酸吉西他濱、卡介苗多糖核酸注射液等。
B超可見膀胱壁局限性外凸的囊袋狀結(jié)構(gòu),憩室內(nèi)可能合并結(jié)石或尿液潴留。先天性憩室多因膀胱壁肌層發(fā)育缺陷,后天性憩室常繼發(fā)于前列腺增生等排尿梗阻疾病?;颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿不盡感、反復尿路感染,治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合抗感染藥物。
超聲測量膀胱壁厚度超過5毫米即為異常,可能表現(xiàn)為彌漫性或局限性增厚。常見于慢性膀胱炎、膀胱出口梗阻等疾病,長期炎癥刺激導致黏膜下層纖維組織增生?;颊呖赡苡心蚣?、尿不盡等癥狀,治療需針對原發(fā)病,如使用頭孢克洛分散片控制感染。
排尿后B超能準確測量膀胱內(nèi)殘留尿液體積,正常應小于50毫升。殘余尿增多提示神經(jīng)源性膀胱、前列腺增生等疾病,可能導致反復尿路感染??赏ㄟ^尿流動力學檢查明確病因,治療藥物包括甲磺酸多沙唑嗪片、米拉貝隆緩釋片等。
進行膀胱B超檢查前需憋尿使膀胱充盈,檢查過程無痛無輻射。若發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果應進一步做尿常規(guī)、CT尿路造影等檢查。日常應注意保持會陰清潔,每日飲水2000毫升以上,避免長時間憋尿。出現(xiàn)血尿、排尿困難等癥狀時須及時就診泌尿外科,遵醫(yī)囑完善檢查并規(guī)范治療。
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